患兒男性,6歲,因“出生時(shí)早產(chǎn),出生體重2kg,3歲始能獨(dú)立行走”來(lái)診。查體:蹣跚步態(tài),剪刀步,馬蹄足,雙下肢髖、膝、踝關(guān)節(jié)僵硬,肌張力4級(jí),腱反射亢進(jìn),雙跟腱中度攣縮。
該患者診斷為()
A.痙攣型腦癱
B.混合型腦癱
C.扭轉(zhuǎn)痙攣
D.遺傳性截癱
E.手足徐動(dòng)癥
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A.脛神經(jīng)選擇性部分切斷術(shù)
B.閉孔神經(jīng)選擇性部分切斷術(shù)
C.脛后神經(jīng)選擇性部分切斷術(shù)
D.腓總神經(jīng)選擇性部分切斷術(shù)
E.橈神經(jīng)選擇性部分切斷術(shù)
A.早產(chǎn)+出生低體重
B.難產(chǎn)導(dǎo)致的窒息缺氧
C.新生兒黃疸
D.新生兒高熱
E.多胎妊娠
A.痙攣型
B.手足徐動(dòng)型
C.共濟(jì)失調(diào)型
D.強(qiáng)直型
E.混合型
A.出生前至生后1個(gè)月內(nèi)
B.出生前
C.嬰兒期
D.出生時(shí)
E.青少年期
患者女性,45歲,因“反復(fù)間斷發(fā)作性眩暈6個(gè)月”入院,情緒變化時(shí)突發(fā)眩暈,每天發(fā)作數(shù)次,每次眩暈發(fā)作持續(xù)數(shù)小時(shí)不等,不能活動(dòng),平臥休息后可緩解,可緩解數(shù)天,發(fā)作時(shí)伴劇烈惡心、嘔吐,逐漸出現(xiàn)右側(cè)聽(tīng)力下降,發(fā)作間期聽(tīng)力有所緩解。查體:意識(shí)清,精神差,飲食不佳,平臥位,睜眼可誘發(fā)頭暈,側(cè)視時(shí)可見(jiàn)水平眼震,腦神經(jīng)查體未見(jiàn)陽(yáng)性體征,四肢肌力5級(jí),雙側(cè)指鼻試驗(yàn)陰性,跟膝脛試驗(yàn)陰性,Romberg征不合作。顱腦CT未見(jiàn)異常。既往頸椎病病史。
提示:患者經(jīng)內(nèi)科治療后仍有頑固性眩暈,擬行前庭神經(jīng)切斷術(shù)。可采取的手術(shù)入路有()
A.乙狀竇后-內(nèi)聽(tīng)道入路
B.經(jīng)迷路后入路
C.聯(lián)合迷路后-乙狀竇后入路
D.中顱窩入路
E.Dandy入路
F.Frazier入路
最新試題
提示:眼科確定患者雙側(cè)視神經(jīng)萎縮,雙目失明。腰椎穿刺腦脊液涂片、培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物,抗酸染色陰性,顱內(nèi)壓增高達(dá)520mmHg(1mmHg=0.133kPa),白細(xì)胞數(shù)50×109/L,蛋白含量0.52g/L(升高),葡萄糖含量1.6mmol/L(下降);血常規(guī):白細(xì)胞數(shù)10.97×109/L,中性粒細(xì)胞0.703(略升高);HIV、血清學(xué)梅毒指標(biāo)陰性;影像學(xué)未見(jiàn)顱內(nèi)占位和強(qiáng)化表現(xiàn),但腦室狹小。結(jié)合以上描述,該患者的治療措施是()
提示:診斷考慮為腦膿腫。下列最佳的治療方案是()
最可能的診斷是()
提示:治療1周內(nèi)連續(xù)2次腦脊液抗酸染色陽(yáng)性,患者仍偶爾低熱,持續(xù)納差,惡心嘔吐,對(duì)癥治療有效。MRI復(fù)查占位病變無(wú)明顯縮小,周圍水腫穩(wěn)定,無(wú)減輕和加重,無(wú)腦積水,中線移位不明顯。此時(shí)的診療應(yīng)選擇()
導(dǎo)致腦癱的危險(xiǎn)因素包括()
提示:強(qiáng)化顱腦CT顯示腦基底池、側(cè)裂腦脊液密度略增高,局部有點(diǎn)片狀強(qiáng)化;右側(cè)顳頂葉低密度灶密度欠均勻,間雜鈣化的高密度灶。低密度灶包膜有環(huán)狀強(qiáng)化,鄰近腦組織有低密度水腫表現(xiàn)。MRI強(qiáng)化則顯示在腦基底池、側(cè)裂腦池出現(xiàn)長(zhǎng)T1、長(zhǎng)T2信號(hào),局部結(jié)構(gòu)紊亂;右側(cè)顳頂葉長(zhǎng)T1、長(zhǎng)T2類圓形病灶,邊緣無(wú)明顯強(qiáng)化,病灶周圍水腫明顯。MRS未見(jiàn)到典型結(jié)核改變。此時(shí)的診療應(yīng)選擇()
為明確診斷,可進(jìn)行的檢查包括()
不宜采取的診療措施是()
該患者診斷為()
確診最主要的依據(jù)是()