A.注意充分顯露手術(shù)野,暴露破裂靜脈竇的兩端,不要急于探查靜脈竇損傷區(qū)
B.緩慢去除損傷靜脈竇壁上的骨片或血塊,立即使用吸引器處理出血,查看破口情況
C.對于竇壁缺損傷,無法直接縫合,應(yīng)翻轉(zhuǎn)附近硬腦膜外層掩蓋縫合,配以骨膜、筋膜等修補破孔,整復(fù)竇壁
D.對于非常重要的靜脈竇需進行吻合或修復(fù),重建竇腔血流,實施靜脈竇成形術(shù)
E.總的原則是控制出血,防止靜脈竇血栓及恢復(fù)竇腔
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A.傷口檢查極為重要,應(yīng)觀察出入口的部位、數(shù)目、形態(tài)等
B.發(fā)現(xiàn)糜爛腦組織外溢或有腦脊液流出,表明硬腦膜已開放穿透
C.發(fā)現(xiàn)腦脊液不斷外流,表明腦室已經(jīng)穿通
D.靜脈竇附近傷口要立即檢查,盡早進行探查處理
E.晚期階段的傷員,如已有感染跡象,不宜直接探查傷口
A.傷及腦干等生命中樞部位者早期即可發(fā)生呼吸衰竭
B.意識障礙的發(fā)生及程度是判斷火器傷輕重的重要指標
C.均會出現(xiàn)明顯意識障礙,與飛射物性質(zhì)、動能等關(guān)系密切
D.腦穿通傷伴發(fā)顱內(nèi)血腫較多
E.早期顱內(nèi)壓增高的因素主要為顱內(nèi)血腫和腦組織水腫
A.分為原發(fā)傷道區(qū)、腦挫傷區(qū)和震蕩區(qū)
B.原發(fā)性傷道區(qū)為投射物直接造成的傷道
C.腦挫傷區(qū)位于原發(fā)傷道周圍,病理表現(xiàn)為血管斷裂形成出血
D.震蕩區(qū)可大小不一
E.在傷道各個位置均存在明顯的震蕩區(qū),為火器傷的特點
A.為頭皮、顱骨及硬腦膜均被穿透的開放性腦損傷
B.穿通傷并發(fā)傷道血腫的機會很多
C.大部分穿通性火器傷屬于重型損傷
D.包括盲管傷、貫通傷和反跳傷
E.盲管傷只見入口,無出口
患者男性,23歲。因“頭部被鈍器擊傷,傷后即意識障礙,后意識清醒”來診。在醫(yī)院行CT檢查時再次意識障礙,并發(fā)瞳孔散大。入院查體:深昏迷,左側(cè)瞳孔散大,直徑約4mm,對光反射消失,右側(cè)瞳孔直徑約2mm,對光反射遲鈍,病理征陰性。顱腦CT提示:左側(cè)額顳部雙凸透鏡形高信號影,考慮硬膜外血腫形成,量約60ml。中線明顯向右側(cè)偏移,超過1cm。遂緊急行開顱血腫清除并去骨瓣減壓術(shù),并給予氣管切開。術(shù)后患者意識呈淺昏迷狀態(tài),術(shù)后7天患者意識清醒。
常用的輔助檢查手段包括()
A.顱骨X線片
B.顱腦CT檢查
C.顱腦MRI檢查
D.腦血管造影檢查
E.超聲多普勒檢查
F.顱腦ECT檢查
最新試題
提示:治療1周內(nèi)連續(xù)2次腦脊液抗酸染色陽性,患者仍偶爾低熱,持續(xù)納差,惡心嘔吐,對癥治療有效。MRI復(fù)查占位病變無明顯縮小,周圍水腫穩(wěn)定,無減輕和加重,無腦積水,中線移位不明顯。此時的診療應(yīng)選擇()
為明確診斷,可進行的檢查包括()
腦癱中最常見的類型是()
該患兒的治療方案為()
目前應(yīng)采取的診療措施是()
提示:隨訪6個月患者未再發(fā)熱,無癲癇發(fā)作,體檢:生命體征平穩(wěn),體溫正常,精神可,語言功能基本正常,右側(cè)肢體肌力4級。應(yīng)進一步進行的處理有()
最適合的治療方案是()
為明確診斷應(yīng)立即進行的檢查項目包括()
較全面概括了中樞性感染病原體來源的選項是()
可提示中樞性化膿性感染的指標是()