A.首選手術治療
B.電解質(zhì)紊亂及尿崩癥是術后最常見的并發(fā)癥
C.應根據(jù)腫瘤累及的解剖部位及大小選擇手術入路
D.采用翼點入路易損傷眶上神經(jīng)和嗅束
E.姑息性手術治療常常導致腫瘤復發(fā)
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A.兒童常見為成釉細胞型
B.發(fā)病率占兒童鞍區(qū)腫瘤的第一位
C.尿崩癥是其特征性的臨床表現(xiàn),可借此與其他鞍區(qū)疾病鑒別
D.可造成蝶鞍骨質(zhì)破壞
E.男、女發(fā)病率差異無統(tǒng)計學意義
患者女性,28歲。因“臉變圓紅、腹圍增大7年,月經(jīng)紊亂5年”來診。查體:血壓150/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),多血質(zhì),向心性肥胖,面部痤瘡,滿月臉,水牛背,腹部及大腿根部紫紋。MRI動態(tài)增強未見明確腫瘤影。以“庫欣綜合征”收入院。
提示:患者第一次手術后緩解,5年后血壓再次升高,體重增強,MRI動態(tài)增強可見鞍內(nèi)左側(cè)低信號影。其可選擇的治療方案有()
A.放射治療
B.藥物治療
C.再次經(jīng)蝶竇手術鞍區(qū)探查
D.全垂體切除術
E.雙側(cè)腎上腺切除術
F.隨訪觀察
患者女性,28歲。因“臉變圓紅、腹圍增大7年,月經(jīng)紊亂5年”來診。查體:血壓150/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),多血質(zhì),向心性肥胖,面部痤瘡,滿月臉,水牛背,腹部及大腿根部紫紋。MRI動態(tài)增強未見明確腫瘤影。以“庫欣綜合征”收入院。
關于MRI檢查結(jié)果陰性(未見明確腫瘤)的患者,正確的措施是()
A.BIPSS
B.PET-CT
C.術中探查全垂體、鞍旁
D.術中如探查未見明確腫瘤,根據(jù)BIPSS提示的側(cè)別切除半側(cè)垂體
E.全垂體切除
F.腎上腺切除術
患者女性,28歲。因“臉變圓紅、腹圍增大7年,月經(jīng)紊亂5年”來診。查體:血壓150/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),多血質(zhì),向心性肥胖,面部痤瘡,滿月臉,水牛背,腹部及大腿根部紫紋。MRI動態(tài)增強未見明確腫瘤影。以“庫欣綜合征”收入院。
為明確庫欣病的診斷,此患者下一步應再完善的檢查包括()
A.血皮質(zhì)醇節(jié)律
B.大、小劑量地塞米松抑制試驗
C.IGF-1
D.ACTH
E.24小時UFC
F.雙側(cè)巖下竇靜脈取血(BIPSS)
G.生長激素葡萄糖抑制試驗
患者男性,因8年前無明顯誘因發(fā)現(xiàn)面容改變,2年前鞋子尺寸從40碼增加至現(xiàn)在的41碼?;颊咚咧信加写蝼?。查體:鼻頭變圓、鼻翼肥厚、眉弓突出,下頜伸長,口唇增厚,牙列稀疏,皮膚粗厚。手指關節(jié)增粗、雙足增寬,查視力、視野正常。既往有高血壓、糖尿病。鞍區(qū)右側(cè)可見等T1稍短T2信號腫物影,大小約1.8cm×1.2cm×1.2cm,顱腦MRI增強掃描示該腫物呈中等度異常強化,與右側(cè)海綿竇界限尚清,垂體柄左移。
下一步首選的治療方案是()
A.開顱手術切除
B.經(jīng)蝶竇入路手術
C.生長抑素治療
D.放射治療
E.隨訪觀察
最新試題
全面概括了中樞性感染可能病原體的選項是()
提示:對患兒行腰骶段選擇性脊神經(jīng)后根部分切斷術(SPR),術后進行了2正規(guī)康復運動訓練,復查:能獨立行走,馬蹄足,手足徐動,小腿三頭肌痙攣,肌張力3級。下一步可選擇的治療方案為()
最有助于明確診斷的檢查是()
不宜采取的診療措施是()
提示:腰椎穿刺腦脊液培養(yǎng)確定新型隱球菌生長,藥物敏感試驗示對氟康唑、伊曲康唑、5-Fu和卡泊芬凈等敏感;培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物,抗酸染色陰性,顱內(nèi)壓增高達900mmHg(1mmHg=0.133kPa),白細胞數(shù)80×109/L,蛋白含量0.45g/L(升高),葡萄糖含量2.5mmol/L(下降);血常規(guī):白細胞數(shù)8.7×109/L,中性粒細胞比例0.673(略升高)。結(jié)合該病例,敘述正確的有()
應首先考慮的診斷是()
腦癱中最常見的類型是()
該患兒的治療方案為()
目前應采取的診療措施是()
最適合的治療方案是()