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單項選擇題轉(zhuǎn)移性黑色素瘤多為皮膚黑色素瘤轉(zhuǎn)移到顱內(nèi)所致，其轉(zhuǎn)移途徑是（）

A.淋巴
B.腦脊液
C.血運
D.硬膜
E.頭皮

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1.多項選擇題 患者男性，63歲。近2周頭痛且逐漸加重，近1周語笨、右側(cè)肢體無力，無惡心、嘔吐。既往高血壓病史5年，飲酒35年，吸煙35年，既往無腫瘤病史。查體：意識清、不完全運行性失語，血壓152/103mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率83次/分，右側(cè)肢肌力4級，左側(cè)肢體肌力5級，CT示左額中央前回前方占位、左顳占位。
提示：患者行肺部病變切除，術(shù)后病理證實為鱗癌，患者全身狀態(tài)良好，肺癌采取了合理的治療措施。對顱內(nèi)病變應(yīng)采取的治療措施是（）

A.顱內(nèi)病變可切除，外科手術(shù)切除
B.顱內(nèi)病變可切除，外科手術(shù)切除后WBRT或SRS
C.顱內(nèi)病變不可切除，行WBRT+SRS
D.顱內(nèi)病變不可切除，僅行SRS
E.行SRS
F.行WBRT+SRS

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2.多項選擇題 患者男性，63歲。近2周頭痛且逐漸加重，近1周語笨、右側(cè)肢體無力，無惡心、嘔吐。既往高血壓病史5年，飲酒35年，吸煙35年，既往無腫瘤病史。查體：意識清、不完全運行性失語，血壓152/103mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率83次/分，右側(cè)肢肌力4級，左側(cè)肢體肌力5級，CT示左額中央前回前方占位、左顳占位。
提示：患者肺部CT顯示左肺下葉靠近肺門處占位，患者全身狀態(tài)良好。下一步可采取的治療措施是（）

A.肺部病變切除，病理檢查
B.肺部穿刺活檢或支氣管鏡檢查
C.顱內(nèi)病變立體定向活檢
D.顱內(nèi)病變切除
E.全腦放射治療
F.立體定向放射治療

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3.多項選擇題 患者男性，63歲。近2周頭痛且逐漸加重，近1周語笨、右側(cè)肢體無力，無惡心、嘔吐。既往高血壓病史5年，飲酒35年，吸煙35年，既往無腫瘤病史。查體：意識清、不完全運行性失語，血壓152/103mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率83次/分，右側(cè)肢肌力4級，左側(cè)肢體肌力5級，CT示左額中央前回前方占位、左顳占位。
為明確診斷應(yīng)進(jìn)行的檢查項目是（）

A.顱腦MRI檢查
B.肺部CT檢查
C.顱腦增強MRI檢查
D.腹部CT檢查
E.骨盆X線檢查
F.全身FDG-PET檢查

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4.單項選擇題 患者女性，60歲。近3周癲癇發(fā)作，每次癲癇發(fā)作以右上肢起病，逐漸向全身蔓延，近1周頭痛、惡心、嘔吐，右側(cè)肢體無力，無發(fā)熱，二便正常。既往6年前曾行右側(cè)乳腺癌切除術(shù)。查體：右上肢肌力3級，右下肢肌力4級。輔助檢查：顱腦CT及MRI可見顱內(nèi)占位。
定性診斷應(yīng)考慮（）

A.膠質(zhì)瘤
B.腦膜瘤
C.轉(zhuǎn)移瘤
D.蛛網(wǎng)膜囊腫
E.動靜脈畸形

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5.單項選擇題 患者女性，60歲。近3周癲癇發(fā)作，每次癲癇發(fā)作以右上肢起病，逐漸向全身蔓延，近1周頭痛、惡心、嘔吐，右側(cè)肢體無力，無發(fā)熱，二便正常。既往6年前曾行右側(cè)乳腺癌切除術(shù)。查體：右上肢肌力3級，右下肢肌力4級。輔助檢查：顱腦CT及MRI可見顱內(nèi)占位。
該患者顱腦MRI最可能的表現(xiàn)是（）

A.顱腦MRI可見運動區(qū)半圓形占位，呈等T、等T信號，密度均勻，與硬腦膜相連，增強掃描可見“腦膜尾征”
B.顱腦MRI可見運動區(qū)不規(guī)則長T、長T信號占位，邊界不清，增強掃描可見不規(guī)則強化
C.顱腦MRI可見運動區(qū)占位，信號不規(guī)則，伴有多處留空影像，增強掃描可見強化
D.顱腦MRI可見運動區(qū)占位，中心呈長T、長T信號為主囊性改變，增強掃描可見環(huán)形強化，伴有強化結(jié)節(jié)，周邊水腫明顯
E.顱腦MRI可見運動區(qū)占位，呈葡萄狀散布的多發(fā)囊性占位，以長T、長T信號為主，增強掃描可見各囊內(nèi)有強化亮結(jié)

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