單項選擇題患者，男，26歲。1年前因腹外傷脾破裂，行脾切除，脾片大網(wǎng)膜移植術(shù)。近來腹部陣發(fā)性脹痛半年余，時重時輕，常因飲食不注意餐后誘發(fā)腹痛加重，有時排便、排氣停止，經(jīng)對癥治療好轉(zhuǎn)，無發(fā)熱及黃染。查體：腹脹，可見腸型，腹軟無壓痛，腸鳴音亢進。最有意義的檢查是（）
A.直腸鏡
B.結(jié)腸鏡
C.腹部X線平片
D.直腸指診
E.胃鏡
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1.單項選擇題患者，女，58歲。右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心、嘔吐18小時，急診入院，寒戰(zhàn)、高熱，明顯黃疸。檢查：鞏膜及全身皮膚黃染，P120次/分，T40℃。BP90/60mmHg，劍突下壓痛，腹肌緊張，WBC22×109/L。若術(shù)中見膽總管直徑為1.7cm，穿刺有膿性膽汁。P130次/分，BP50/30mmHg。此時應(yīng)采用術(shù)式是（）
A.膽囊并膽總管切除
B.膽總管切除術(shù)
C.膽囊與十二指腸吻合
D.膽總管十二指腸吻合
E.膽總管切開引流減壓T管引流
2.單項選擇題患者，男，45歲。乙型肝炎病史8年，近來因乏力、低熱、腹脹、少尿來院就診。檢查發(fā)現(xiàn)鞏膜黃染，腹部膨隆，有大量腹腔積液存在，肝略縮小，脾大；超聲顯像見肝內(nèi)纖維增殖，肝硬化結(jié)節(jié)形成，門靜脈和脾靜脈增寬。最佳治療原則是（）
A.使用廣譜抗生素
B.維持水電解質(zhì)平衡
C.強效鎮(zhèn)痛藥
D.服用利膽退黃中藥
E.手術(shù)膽道減壓引流，解除梗阻
3.單項選擇題
患者，女，58歲。右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心、嘔吐18小時，急診入院，寒戰(zhàn)、高熱，明顯黃疸。檢查：鞏膜及全身皮膚黃染，P120次/分，T40℃。BP90/60mmHg，劍突下壓痛，腹肌緊張，WBC22×109/L。
最可能的診斷為（）
A.急性胰腺炎
B.急性肝膿腫
C.急性膽囊炎
D.胃潰瘍急性穿孔
E.急性梗阻性化膿性膽管炎
4.單項選擇題患者，男，45歲。乙型肝炎病史8年，近來因乏力、低熱、腹脹、少尿來院就診。檢查發(fā)現(xiàn)鞏膜黃染，腹部膨隆，有大量腹腔積液存在，肝略縮小，脾大；超聲顯像見肝內(nèi)纖維增殖，肝硬化結(jié)節(jié)形成，門靜脈和脾靜脈增寬。如果治療不當可能會出現(xiàn)（）
A.休克
B.高蛋白血癥
C.肝性腦病
D.呼吸性酸中毒
E.低鈉血癥
5.單項選擇題患者，男，45歲。乙型肝炎病史8年，近來因乏力、低熱、腹脹、少尿來院就診。檢查發(fā)現(xiàn)鞏膜黃染，腹部膨隆，有大量腹腔積液存在，肝略縮小，脾大；超聲顯像見肝內(nèi)纖維增殖，肝硬化結(jié)節(jié)形成，門靜脈和脾靜脈增寬。對該患者不適當?shù)闹委煷胧椋ǎ?/a>
A.臥床休息，限制蛋白質(zhì)飲食
B.避免進食粗糙食物
C.恰當應(yīng)用保鉀和排鉀利尿劑
D.靜脈滴注優(yōu)質(zhì)氨基酸
E.大量抽放腹腔積液