單項選擇題腹部閉合性損傷患者伴休克,腹腔穿刺抽出不凝固血液。尚未手術(shù)前應(yīng)采用的最主要治療措施是()
A.保持安靜
B.止痛
C.防治休克
D.胃腸減壓
E.應(yīng)用抗生素
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1.單項選擇題患者,男,26歲。1年前因腹外傷脾破裂,行脾切除,脾片大網(wǎng)膜移植術(shù)。近來腹部陣發(fā)性脹痛半年余,時重時輕,常因飲食不注意餐后誘發(fā)腹痛加重,有時排便、排氣停止,經(jīng)對癥治療好轉(zhuǎn),無發(fā)熱及黃染。查體:腹脹,可見腸型,腹軟無壓痛,腸鳴音亢進(jìn)。最有效的治療措施是()
A.持續(xù)胃腸減壓
B.中藥
C.灌腸
D.手術(shù)治療
E.以上都不是
2.單項選擇題患者,男,26歲。1年前因腹外傷脾破裂,行脾切除,脾片大網(wǎng)膜移植術(shù)。近來腹部陣發(fā)性脹痛半年余,時重時輕,常因飲食不注意餐后誘發(fā)腹痛加重,有時排便、排氣停止,經(jīng)對癥治療好轉(zhuǎn),無發(fā)熱及黃染。查體:腹脹,可見腸型,腹軟無壓痛,腸鳴音亢進(jìn)。最可能的診斷是()
A.急性胃炎
B.粘連性腸梗阻
C.直腸癌
D.降結(jié)腸癌
E.幽門梗阻
3.單項選擇題患者,男,26歲。1年前因腹外傷脾破裂,行脾切除,脾片大網(wǎng)膜移植術(shù)。近來腹部陣發(fā)性脹痛半年余,時重時輕,常因飲食不注意餐后誘發(fā)腹痛加重,有時排便、排氣停止,經(jīng)對癥治療好轉(zhuǎn),無發(fā)熱及黃染。查體:腹脹,可見腸型,腹軟無壓痛,腸鳴音亢進(jìn)。最有意義的檢查是()
A.直腸鏡
B.結(jié)腸鏡
C.腹部X線平片
D.直腸指診
E.胃鏡
4.單項選擇題患者,女,58歲。右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心、嘔吐18小時,急診入院,寒戰(zhàn)、高熱,明顯黃疸。檢查:鞏膜及全身皮膚黃染,P120次/分,T40℃。BP90/60mmHg,劍突下壓痛,腹肌緊張,WBC22×109/L。若術(shù)中見膽總管直徑為1.7cm,穿刺有膿性膽汁。P130次/分,BP50/30mmHg。此時應(yīng)采用術(shù)式是()
A.膽囊并膽總管切除
B.膽總管切除術(shù)
C.膽囊與十二指腸吻合
D.膽總管十二指腸吻合
E.膽總管切開引流減壓T管引流
5.單項選擇題患者,男,45歲。乙型肝炎病史8年,近來因乏力、低熱、腹脹、少尿來院就診。檢查發(fā)現(xiàn)鞏膜黃染,腹部膨隆,有大量腹腔積液存在,肝略縮小,脾大;超聲顯像見肝內(nèi)纖維增殖,肝硬化結(jié)節(jié)形成,門靜脈和脾靜脈增寬。最佳治療原則是()
A.使用廣譜抗生素
B.維持水電解質(zhì)平衡
C.強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥
D.服用利膽退黃中藥
E.手術(shù)膽道減壓引流,解除梗阻