單項選擇題患者男,18歲,因腹脹、水腫、氣促1年入院。有肺結核病史。查體:Bp90/60mmHg,呼吸稍急促,顏面水腫。頸靜脈怒張,雙肺呼吸音粗,無啰音。心臟臨界,心率130次/min,心律絕對不齊,心音稍低鈍,P2不亢進,胸骨左下緣可聞及弱而短促的舒張期隆隆樣雜音。腹壁靜脈曲張,肝大,移動性濁音(+),雙下肢水腫。下列檢查最有助于診斷的是()
A.腹部超聲檢查
B.胸部X線片
C.腹腔穿刺
D.腎功能、肝功能、尿常規(guī)檢查
E.超聲心動圖
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1.單項選擇題患者男,43歲,風濕性心臟病史多年。近1周活動后出現(xiàn)心慌、心悸,胸悶明顯伴氣促。查體:血壓140/50mmHg,心率100次/min,S1正常,S2稍增強,胸骨左緣第3肋間可聞及舒張早期嘆氣樣雜音,X線見心影擴大,以左心室增大為主,雙肺淤血征,超聲心動圖提示風濕性主動脈瓣關閉不全(重度)。無心力衰竭癥狀期的藥物治療首選()
A.洋地黃+利尿劑
B.洋地黃
C.ACEI+β-受體阻斷劑
D.α-受體阻斷劑+β-受體阻斷劑
E.非洋地黃類正性肌力藥物
2.單項選擇題患者男,43歲,風濕性心臟病史多年。近1周活動后出現(xiàn)心慌、心悸,胸悶明顯伴氣促。查體:血壓140/50mmHg,心率100次/min,S1正常,S2稍增強,胸骨左緣第3肋間可聞及舒張早期嘆氣樣雜音,X線見心影擴大,以左心室增大為主,雙肺淤血征,超聲心動圖提示風濕性主動脈瓣關閉不全(重度)。心力衰竭發(fā)作期間,以下藥物最有效的是()
A.多巴胺
B.多巴酚丁胺
C.哌唑嗪
D.硝普鈉
E.利尿劑
3.單項選擇題患者男,43歲,風濕性心臟病史多年。近1周活動后出現(xiàn)心慌、心悸,胸悶明顯伴氣促。查體:血壓140/50mmHg,心率100次/min,S1正常,S2稍增強,胸骨左緣第3肋間可聞及舒張早期嘆氣樣雜音,X線見心影擴大,以左心室增大為主,雙肺淤血征,超聲心動圖提示風濕性主動脈瓣關閉不全(重度)。判斷該患者是否有心力衰竭,最可靠的臨床表現(xiàn)是()
A.查體心界擴大,有震顫
B.心電圖左心室容量負荷增加
C.X線檢查示左心室增大
D.陣發(fā)性夜間呼吸困難
E.第三心音
4.單項選擇題患者男,43歲,風濕性心臟病史多年。近1周活動后出現(xiàn)心慌、心悸,胸悶明顯伴氣促。查體:血壓140/50mmHg,心率100次/min,S1正常,S2稍增強,胸骨左緣第3肋間可聞及舒張早期嘆氣樣雜音,X線見心影擴大,以左心室增大為主,雙肺淤血征,超聲心動圖提示風濕性主動脈瓣關閉不全(重度)。關于主動脈瓣關閉不全的病因,最常見的是()
A.先天性二葉主動脈瓣
B.瓣膜脫垂綜合征
C.強直性脊柱炎
D.馬凡綜合征
E.風濕性心臟病
5.單項選擇題患者男,43歲,風濕性心臟病史多年。近1周活動后出現(xiàn)心慌、心悸,胸悶明顯伴氣促。查體:血壓140/50mmHg,心率100次/min,S1正常,S2稍增強,胸骨左緣第3肋間可聞及舒張早期嘆氣樣雜音,X線見心影擴大,以左心室增大為主,雙肺淤血征,超聲心動圖提示風濕性主動脈瓣關閉不全(重度)。關于主動脈瓣關閉不全的周圍血管征,不包括()
A.水沖脈
B.DeMussef征(心臟搏動點頭征)
C.Traube征(股動脈槍擊音)
D.Duroziez征(股動脈雙期雜音)
E.奇脈
最新試題
無心力衰竭癥狀期的藥物治療首選()
題型:單項選擇題
關于主動脈瓣關閉不全的病因,最常見的是()
題型:單項選擇題
下列檢查不推薦進行()
題型:單項選擇題
下列處理措施合理的是(提示右冠狀動脈血運重建后7d,除雙下肢輕度水腫外無其他不適,胸骨左下緣收縮期雜音與術前無明顯變化,UCG仍提示三尖瓣重度反流,右心室輕度擴大。)()
題型:多項選擇題
最佳治療方案為(提示食管超聲發(fā)現(xiàn)三尖瓣間隔瓣穿孔,電極與瓣葉黏附牽連。)()
題型:多項選擇題
最可能采取的治療策略()
題型:單項選擇題
目前應主要考慮的疾病有(提示心電圖:竇性心動過緩,起搏器感知功能不良;胸部X線片:心影增大,右側少量胸腔積液,起搏器電極位于右心室心尖;UCG:LVEF52%,RV30mm,肺動脈收縮壓38mmHg,三尖瓣重度反流。)()
題型:多項選擇題
最佳的處理策略是()
題型:單項選擇題
為進一步確診,應完善檢查()
題型:單項選擇題
關于主動脈瓣關閉不全的周圍血管征,不包括()
題型:單項選擇題