甲公司是一家總部在北京、機(jī)構(gòu)分布全國(guó),員工人數(shù)超過2萬(wàn)人,穩(wěn)定經(jīng)營(yíng)多年的金融服務(wù)企業(yè);乙公司是一家由幾個(gè)剛畢業(yè)的大學(xué)生成立的在北京從事同城快遞業(yè)務(wù)的新公司,現(xiàn)有員工15人。為增進(jìn)員工福利,促進(jìn)企業(yè)發(fā)展,甲公司準(zhǔn)備給員工建立補(bǔ)充保險(xiǎn),以便為員工在職期間身故或發(fā)生意外傷害致殘?zhí)峁┍U希閱T工因遭受意外傷害發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用通過商業(yè)保險(xiǎn)報(bào)銷部分費(fèi)用;乙公司則希望保險(xiǎn)公司在員工因發(fā)生意外事故而死亡或殘疾、以及醫(yī)療費(fèi)用提供保障。兩家公司都首次選擇A人壽保險(xiǎn)公司投保,甲公司的保費(fèi)由企業(yè)與員工分?jǐn)?,乙公司的保費(fèi)全部由企業(yè)負(fù)擔(dān)。A保險(xiǎn)公司在對(duì)甲、乙兩家公司銷售與承保過程中,必須采取有效措施以防范逆選擇風(fēng)險(xiǎn),以下說法中正確的是()。
①相對(duì)甲公司而言,乙公司的逆選擇風(fēng)險(xiǎn)更大
②通過對(duì)甲公司員工的疾病醫(yī)療保險(xiǎn)理賠設(shè)定較高的自付額或自付比例,可以控制逆選擇風(fēng)險(xiǎn)
③為控制逆選擇,團(tuán)體保險(xiǎn)中最高保險(xiǎn)金額應(yīng)與平均保險(xiǎn)金額間有合理的平衡,避免總保險(xiǎn)金額不合理的集中在少數(shù)人身上
④控制逆選擇,不僅在銷售與承保階段,核保人員還必須查看理賠情況,以發(fā)現(xiàn)是否有逆選擇的發(fā)生,并采取相應(yīng)措施
A.①②
B.②③
C.①③
D.②③④
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A.相對(duì)而言,高新科技、外資等企業(yè)員工年齡結(jié)構(gòu)較輕,收入水平較高,通常住院責(zé)任賠付較低
B.團(tuán)體健康保險(xiǎn)中,最高保額應(yīng)與平均保額的關(guān)系有一個(gè)合理的平衡
C.投保單位中有個(gè)別員工從事風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)較高的職業(yè),則需采取行業(yè)統(tǒng)括投保方式
D.團(tuán)體健康保險(xiǎn)續(xù)保時(shí),可以免除相應(yīng)的觀察期,但不含新增的被保險(xiǎn)
通過再保險(xiǎn)可以分散保險(xiǎn)公司內(nèi)部集中的風(fēng)險(xiǎn),而且利用再保險(xiǎn)公司的核保判斷,保險(xiǎn)公司可以降低因承保新業(yè)務(wù)引起的盈余損耗和公司運(yùn)作的破壞性波動(dòng),保險(xiǎn)公司利用再保險(xiǎn)的作用具體包括()。
①增進(jìn)業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)的穩(wěn)定發(fā)展與安全
②提高承保能力
③減少準(zhǔn)備金的提存
④精算、核保與理賠等方面的協(xié)助
A.①②③
B.①②④
C.②③④
D.①②③④
某企業(yè)于2014年9月投保了團(tuán)體定期壽險(xiǎn),保費(fèi)由雇主與雇員共同分?jǐn)偂?015年9月保險(xiǎn)公司對(duì)該企業(yè)進(jìn)行續(xù)保核保時(shí),需要重點(diǎn)審核()。
①團(tuán)體成員的參加比率
②投保單位提供的資料
③保險(xiǎn)金額的變化
④過去一年的理賠情況
A.①②③④
B.①②④
C.①②③
D.②③④
最新試題
促成保險(xiǎn)合同成立的所有相關(guān)者,包括保險(xiǎn)銷售人員、代理人、經(jīng)紀(jì)人等,在團(tuán)體保險(xiǎn)客戶服務(wù)中可稱為()。
根據(jù)《關(guān)于促進(jìn)團(tuán)體保險(xiǎn)健康發(fā)展有關(guān)問題的通知》(保監(jiān)發(fā)〔2015〕14號(hào)),保險(xiǎn)公司承保團(tuán)體保險(xiǎn)合同,應(yīng)要求投保人提供被保險(xiǎn)人同意為其投保團(tuán)體保險(xiǎn)合同的有效證明和被保險(xiǎn)人名單,但同時(shí)規(guī)定了一些特殊情形可以除外。以下所列情形中,屬于規(guī)定的特殊情形的是()。①政府作為投保人為城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民、新農(nóng)合參保人群、計(jì)生家庭和老年人等特殊群體投保的具有公益性質(zhì)的團(tuán)體保險(xiǎn)②投保時(shí)因客觀原因無法確定被保險(xiǎn)人,或承保后被保險(xiǎn)人變動(dòng)頻繁,但是可以通過客觀條件明確區(qū)分被保險(xiǎn)人的團(tuán)體保險(xiǎn),如建筑工程意外險(xiǎn)、乘客意外傷害保險(xiǎn)和游客意外傷害保險(xiǎn)等③被保險(xiǎn)人所屬特定團(tuán)體屬于國(guó)家保密單位,或被保險(xiǎn)人身份信息屬于國(guó)家秘密的④被保險(xiǎn)人為在校學(xué)生,由學(xué)校統(tǒng)一組織參加保險(xiǎn)的
《關(guān)于促進(jìn)團(tuán)體保險(xiǎn)健康發(fā)展有關(guān)問題的通知》(保監(jiān)發(fā)〔2015〕14號(hào))規(guī)定:我國(guó)投保團(tuán)體保險(xiǎn)的團(tuán)體人員數(shù)必須為()人以上。
持續(xù)提供良好的客戶服務(wù)能力是公司競(jìng)爭(zhēng)成功的關(guān)鍵,從經(jīng)營(yíng)團(tuán)體保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的保險(xiǎn)公司的角度出發(fā),其客戶服務(wù)對(duì)象包括()。①團(tuán)體保單持有人;②公司產(chǎn)品精算師;③團(tuán)體保險(xiǎn)代理人;④公司股東。
不同保險(xiǎn)公司提供的客戶服務(wù)可能存在較大的差異,如有的保險(xiǎn)公司體現(xiàn)在承保前的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估上,有的則體現(xiàn)在承保后的風(fēng)險(xiǎn)防范上,還有的體現(xiàn)在出現(xiàn)后的理賠服務(wù)上,這體現(xiàn)了團(tuán)體保險(xiǎn)客戶服務(wù)的()特點(diǎn)。
投保人原交款賬戶銷戶或原交款賬戶存在異常狀態(tài)導(dǎo)致無法轉(zhuǎn)賬成功的,經(jīng)投保人或者承繼投保人權(quán)利的人提供有效證明文件,退保金可以通過銀行轉(zhuǎn)賬至其指定賬戶,該指定賬戶應(yīng)屬于投保人或者承繼投保人權(quán)利的人。
下列關(guān)于我國(guó)團(tuán)體保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)行為監(jiān)管的說法中,正確的是()。①團(tuán)體保險(xiǎn)的退保金應(yīng)當(dāng)通過銀行等資金支付系統(tǒng)轉(zhuǎn)賬至原交款賬戶,特殊情形的除外②禁止用個(gè)人壽險(xiǎn)條款承保團(tuán)體壽險(xiǎn)③經(jīng)投保人提供有效證明文件,被保險(xiǎn)人個(gè)人繳納的保費(fèi)可以退還給被保險(xiǎn)人④禁止采取長(zhǎng)險(xiǎn)短做、躉交即領(lǐng)、現(xiàn)金返還等方式經(jīng)營(yíng)團(tuán)體業(yè)務(wù)
相對(duì)于個(gè)人保險(xiǎn),團(tuán)體保險(xiǎn)投保人對(duì)保險(xiǎn)人有較強(qiáng)的談判與制衡能力,相對(duì)而言團(tuán)體保險(xiǎn)的監(jiān)管要求相對(duì)寬松。
根據(jù)我國(guó)保險(xiǎn)監(jiān)管部門的規(guī)定,保險(xiǎn)公司在承保建筑工程意外傷害保險(xiǎn)時(shí),可以不要求投保人提供被保險(xiǎn)人同意為其投保團(tuán)體保險(xiǎn)合同的有效證明和被保險(xiǎn)人名單。
我國(guó)目前規(guī)定,企業(yè)為職工支付的補(bǔ)充養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),分別在不超過職工工資總額的()標(biāo)準(zhǔn)內(nèi),可予以稅前列支。同時(shí)投保企業(yè)對(duì)企業(yè)年金的繳費(fèi)可在工資總額()內(nèi)部分進(jìn)行成本匯總列支。