男,45歲,反復(fù)發(fā)作右腎絞痛1年,兩年來常于進(jìn)食肉類尤其是動(dòng)物內(nèi)臟后,出現(xiàn)雙側(cè)足趾關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛,KUB未見異常。
確診應(yīng)進(jìn)行下列哪項(xiàng)檢查()
A.雙側(cè)腳趾X光檢查
B.尿紅細(xì)胞位相檢查
C.24小時(shí)尿液鈣、磷化驗(yàn)檢查
D.腎臟、輸尿管及膀胱的B超檢查
E.清潔洗腸后再行泌尿系平片復(fù)查
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男,67歲,進(jìn)行性排尿困難3年,間斷性排尿中斷5天。KUB膀胱區(qū)有直徑3.0cm圓形致密影。
該患者應(yīng)采取的治療方法為()
A.藥物排石
B.ESWL
C.TURP
D.經(jīng)尿道碎石術(shù)
E.膀胱切開取石,前列腺摘除
男,67歲,進(jìn)行性排尿困難3年,間斷性排尿中斷5天。KUB膀胱區(qū)有直徑3.0cm圓形致密影。
確診最有價(jià)值的輔助檢查是()
A.MRI
B.IVP
C.CT
D.膀胱鏡
E.側(cè)位腹平片
男,68歲,排尿困難5年,近一年加重,伴尿頻、尿急和尿痛。查體:前列腺Ⅱ°增大,質(zhì)中,光滑。B超前列腺5.5cm×4.5cm×4cm,膀胱內(nèi)多個(gè)強(qiáng)光團(tuán)回聲伴聲影直徑0.5~1.0cm。膀胱X線平片未見結(jié)石影。
預(yù)防結(jié)石的復(fù)發(fā)錯(cuò)誤的是()
A.多飲水
B.酸化尿液
C.少吃動(dòng)物蛋白
D.少吃牛奶制品
E.適當(dāng)限制鈉鹽的攝入
男,68歲,排尿困難5年,近一年加重,伴尿頻、尿急和尿痛。查體:前列腺Ⅱ°增大,質(zhì)中,光滑。B超前列腺5.5cm×4.5cm×4cm,膀胱內(nèi)多個(gè)強(qiáng)光團(tuán)回聲伴聲影直徑0.5~1.0cm。膀胱X線平片未見結(jié)石影。
結(jié)石外觀最可能為()
A.棕褐色,桑椹樣
B.灰白色,表面粗糙
C.黃色或棕色,易碎
D.淡黃至黃棕色,蠟樣外觀
E.淡黃至黃棕色,表面光滑
男,68歲,排尿困難5年,近一年加重,伴尿頻、尿急和尿痛。查體:前列腺Ⅱ°增大,質(zhì)中,光滑。B超前列腺5.5cm×4.5cm×4cm,膀胱內(nèi)多個(gè)強(qiáng)光團(tuán)回聲伴聲影直徑0.5~1.0cm。膀胱X線平片未見結(jié)石影。
結(jié)石成分最可能是()
A.草酸鈣結(jié)石
B.磷酸鈣結(jié)石
C.尿酸結(jié)石
D.胱氨酸結(jié)石
E.磷酸鎂胺結(jié)石
最新試題
將該患者收入病房,需立即選擇的處理措施有()【提示】血常規(guī)提示中度貧血,尿常規(guī)檢測可見較多白細(xì)胞,血鉀5.9mmol/L,血肌酐890μmol/L。泌尿系B超:雙腎盂多發(fā)結(jié)石,伴雙腎盂重度積水;雙側(cè)腎盂、輸尿管連接部結(jié)石。
患者人院后腎區(qū)疼痛不止,為緩解癥狀可選擇的方法有()
患者入院后應(yīng)檢查的項(xiàng)目有()【提示】當(dāng)時(shí)急診給予肌注654-210mg和杜冷丁50mg,20min后,患者疼痛癥狀緩解并回家休息。次日左腎絞痛再次發(fā)作,疼痛癥狀較前嚴(yán)重,伴發(fā)熱,體溫38.5℃。再次來院急診。體檢:左腎區(qū)叩擊痛較前明顯,左上腹深壓痛,無肌緊張和反跳痛,腸鳴音減弱。血常規(guī):白細(xì)胞15.2×109/L,中性粒細(xì)胞0.85。復(fù)查泌尿系B超:左腎盂輕度積水,輸尿管上段擴(kuò)張。
對(duì)于該患者,下列哪幾種藥物對(duì)預(yù)防結(jié)石的復(fù)發(fā)有臨床作用()
進(jìn)一步的處理應(yīng)該是()【提示】患者經(jīng)過第一次體外沖擊波碎石治療后,排出少量碎石。KUB提示部分結(jié)石堆積于下段輸尿管,形成“石街”,長度為3cm?;颊咭话闱闆r良好,患側(cè)腎區(qū)脹痛,無發(fā)熱。
經(jīng)全體醫(yī)師討論,決定為患者先行一側(cè)經(jīng)皮腎鏡碎石、取石術(shù)。應(yīng)該最先處理的是()
該患者于綜合內(nèi)科首診,首先應(yīng)該做哪些檢查()
下列哪些檢查項(xiàng)目出現(xiàn)異常具有診斷意義()。
此時(shí)應(yīng)采用的合理處理方法是()【提示】該患者人院后急診行DJ管置人,留置導(dǎo)尿,靜脈注射頭孢曲松鈉2g,2次/d。次日患者疼痛癥狀緩解,體溫恢復(fù)正常。因患者不能耐受留置導(dǎo)尿管,反復(fù)出現(xiàn)膀胱痙攣癥狀,要求拔除導(dǎo)尿管。病情穩(wěn)定后,患者出院,囑其繼續(xù)口服抗生素治療。于拔除導(dǎo)尿管的第2天,患者再次發(fā)熱,體溫升高達(dá)38℃。
該結(jié)石的成分多為()【提示】經(jīng)上述治療后得到的結(jié)石外觀為灰白色,質(zhì)地脆,容易被粉碎。