男,52歲,間歇性全程肉眼血尿1年余。血尿伴有不規(guī)則小血塊及輕度膀胱刺激征狀,不發(fā)熱,發(fā)病來體重減輕約2.8kg。B超發(fā)現(xiàn)膀胱左側(cè)壁有一直徑4cm大小廣基腫瘤。侵犯膀胱壁幾乎達(dá)全層,左輸尿管上段擴(kuò)張,提示膀胱癌。查體未見異常。
以下最有助于膀胱癌的檢查項(xiàng)目是()
A.尿細(xì)胞學(xué)檢查
B.IVU
C.尿培養(yǎng)
D.膀胱鏡檢
E.腎圖
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女,49歲,反復(fù)發(fā)作全程肉眼無痛血尿1個(gè)月。膀胱鏡:膀胱左側(cè)壁可見1個(gè)直徑1cm×1.5cm乳頭狀新生物,周圍粘膜未見異常,活檢示細(xì)胞分化良好,未侵犯肌層。
處理措施是()
A.化療
B.膀胱全切,回腸膀胱術(shù)
C.膀胱部分切除術(shù)
D.放療
E.經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)+膀胱灌注+密切隨診
女,49歲,反復(fù)發(fā)作全程肉眼無痛血尿1個(gè)月。膀胱鏡:膀胱左側(cè)壁可見1個(gè)直徑1cm×1.5cm乳頭狀新生物,周圍粘膜未見異常,活檢示細(xì)胞分化良好,未侵犯肌層。
腫瘤分期是()
A.Ta
B.T1
C.T2
D.T3
E.T4
男,68歲,尿頻、尿急4年余,一直以前列腺增生服藥治療,近半年來間斷出現(xiàn)肉眼血尿來就診。
如膀胱鏡檢查發(fā)現(xiàn)膀胱內(nèi)多處散在粘膜充血,取活檢病理證實(shí)為分化不良的膀胱原位癌,應(yīng)采取()
A.嚴(yán)密隨診觀察
B.膀胱全切,尿流改道
C.經(jīng)尿道切除原位癌
D.經(jīng)尿道電灼原位癌
E.經(jīng)尿道膀胱內(nèi)灌注化療藥物
男,68歲,尿頻、尿急4年余,一直以前列腺增生服藥治療,近半年來間斷出現(xiàn)肉眼血尿來就診。
如尿脫落細(xì)胞檢查有腫瘤細(xì)胞而其他檢查結(jié)果正常,最可能發(fā)現(xiàn)病變的檢查是()
A.CT
B.PSA
C.MRI
D.膀胱鏡檢查
E.逆行尿路造影檢查
男,68歲,尿頻、尿急4年余,一直以前列腺增生服藥治療,近半年來間斷出現(xiàn)肉眼血尿來就診。
哪項(xiàng)檢查是不必要的()
A.B超檢查
B.尿流率檢查
C.尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查
D.IVU
E.直腸指診
最新試題
下一步較為合理的處理方法是()【提示】該患者行全身化療3個(gè)周期后,無3~4級(jí)副反應(yīng)發(fā)生,再次評(píng)估療效,腹股溝區(qū)CT顯示腫瘤直徑約4cm;查體:腫瘤活動(dòng)度尚可。
該患者的后續(xù)治療方案包括()【提示】該患者腹盆部CT檢查提示:腹膜后多發(fā)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,最大徑2.5cm;胸部CT、骨掃描未見明確轉(zhuǎn)移灶。血AFP、HCG正常,LDH300IU/L(正常值小于248IU/L)。
患者術(shù)后腫瘤組織病理活檢提示孤立性纖維瘤,術(shù)后應(yīng)采取何種治療()
該患者需要進(jìn)一步采取的治療方案是()【提示】該患者初步診斷為睪丸腫瘤,高度懷疑精原細(xì)胞瘤,影像學(xué)資料提示腫瘤局限于睪丸和附睪,不伴有血管和淋巴管浸潤,腫瘤浸潤白膜,但尚未侵犯鞘膜,無區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。且患者已行根治性睪丸切除術(shù)。
以下哪些信息可提示患者預(yù)后較好()【提示】患者已確診為精原細(xì)胞瘤。
該患者的可能診斷包括()【提示】該患者血清雌二醇水平增高,睪酮水平下降;腎上腺、甲狀腺功能正常,垂體MRI檢查無異常;乳腺鉬靶檢查:增生的腺體。乳暈后區(qū)片絮狀致密陰影,密度均勻,腺體邊緣模糊,可見毛刷向四周放射,考慮為增生腺體;血AFP、HCG、LDH正常。
為進(jìn)一步確診需做哪些檢查()
為進(jìn)一步明確診斷,需進(jìn)行哪些檢查和治療()
該患者可選擇的治療方案包括()【提示】該患者術(shù)前腹部盆腔CT檢查無異常,行經(jīng)腹股溝睪丸探查。術(shù)中發(fā)現(xiàn)睪丸下極占位,大小1.2cm×1.0cm,術(shù)中冰凍病理提示:睪丸腫瘤細(xì)胞大小一致,呈多角形,胞質(zhì)豐富,嗜酸性;核排列整齊,細(xì)胞異型性和核異型性不明顯。考慮睪丸非生殖細(xì)胞腫瘤(Leydig細(xì)胞瘤)可能。
患者擬行腹膜后腫瘤切除術(shù),術(shù)中最可能損傷的組織結(jié)構(gòu)是()