男,55歲,油漆工,間歇性無(wú)痛肉眼血尿3個(gè)月,伴尿頻,尿中大量不規(guī)則血塊,膀胱鏡檢查見膀胱左側(cè)壁1cm×1.5cm×0.5cm腫塊,淺紅色,有蒂較長(zhǎng),病理檢查為移行細(xì)胞癌,分化良好。
腫瘤的臨床分期及分級(jí)為()
A.T2~T3,Ⅰ級(jí)
B.T2~T3,Ⅱ級(jí)
C.T1~T2,Ⅱ級(jí)
D.Ta~T1,Ⅰ級(jí)
E.T4,Ⅰ級(jí)
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男,5歲,洗澡時(shí)發(fā)現(xiàn)右腹部包塊1個(gè)月。查體:右上腹包塊,肋緣下3cm可及,質(zhì)軟。超聲顯示右腎嚴(yán)重積水,腎皮質(zhì)厚度0.5cm?;純翰荒芘浜响o脈腎盂造影檢查。
為決定患腎是否應(yīng)該切除,術(shù)前應(yīng)該行下列哪一項(xiàng)檢查最有必要()
A.CT
B.MRU
C.腎圖
D.IVP
E.腎臟放射性核素的動(dòng)態(tài)掃描
男,5歲,洗澡時(shí)發(fā)現(xiàn)右腹部包塊1個(gè)月。查體:右上腹包塊,肋緣下3cm可及,質(zhì)軟。超聲顯示右腎嚴(yán)重積水,腎皮質(zhì)厚度0.5cm。患兒不能配合靜脈腎盂造影檢查。
在鎮(zhèn)痛麻醉下經(jīng)超聲引導(dǎo)右腎盂穿刺造瘺及造影顯示腎盂輸尿管連接部狹窄,造瘺管引流尿量每天約400ml,引流尿的比重為1.015。最合理的處理是()
A.右腎切除術(shù)
B.永久性右腎盂造瘺術(shù)
C.右腎及輸尿管全切除術(shù)
D.拔除腎造瘺管維持原狀
E.右腎盂—輸尿管連接部成形術(shù)
男,5歲,洗澡時(shí)發(fā)現(xiàn)右腹部包塊1個(gè)月。查體:右上腹包塊,肋緣下3cm可及,質(zhì)軟。超聲顯示右腎嚴(yán)重積水,腎皮質(zhì)厚度0.5cm?;純翰荒芘浜响o脈腎盂造影檢查。
為了解腎盂、輸尿管梗阻的部位和程度,進(jìn)一步檢查應(yīng)選擇()
A.CT平掃
B.腎圖
C.MRU
D.逆行造影
E.腎臟放射性核素的動(dòng)態(tài)掃描
女,54歲,間歇無(wú)痛肉眼血尿3個(gè)月余。查體未發(fā)現(xiàn)異常。B超檢查提示“右腎中下部有一個(gè)直徑4.5cm低回聲腫物”。
如術(shù)中未發(fā)現(xiàn)有轉(zhuǎn)移灶。術(shù)后還應(yīng)進(jìn)行()
A.臨床觀察
B.輔助放療
C.輔助化療
D.免疫治療
E.中醫(yī)治療
女,54歲,間歇無(wú)痛肉眼血尿3個(gè)月余。查體未發(fā)現(xiàn)異常。B超檢查提示“右腎中下部有一個(gè)直徑4.5cm低回聲腫物”。
手術(shù)方式應(yīng)選擇()
A.右側(cè)腎臟部分切除術(shù)
B.右腎腫瘤剜除手術(shù)
C.右側(cè)腎臟及部分輸尿管切除術(shù)
D.右側(cè)腎臟、腎周圍脂肪囊及腎門處淋巴結(jié)切除術(shù)
E.右側(cè)腎臟、右輸尿管全長(zhǎng)及管口部位膀胱的袖套狀切除手術(shù)
最新試題
此病人如行手術(shù)治療,術(shù)后如何進(jìn)行隨訪()
根據(jù)該患者腹部CT表現(xiàn),可排除以下哪種疾?。ǎ?/p>
腎孤立性纖維瘤可有哪些臨床表現(xiàn)()
該患者初步診斷為()【提示】患者雙側(cè)睪丸超聲提示為界限清晰,血流豐富的低回聲小結(jié)節(jié)。AFP、β-HCG、LDH未見明顯異常;睪酮水平下降、雌二醇、LH、FSH水平升高。腹部CT及胸部X線片未見明顯異常。
該患者的后續(xù)治療方案包括()【提示】該患者病理報(bào)告提示:睪丸精原細(xì)胞瘤,伴有血管浸潤(rùn);腫瘤侵犯精索。腹盆部CT、胸部CT、骨掃描未見明確轉(zhuǎn)移灶。血AFP、HCG、LDH正常。
后續(xù)治療包括()【提示】該患者選擇行4個(gè)療程的EP化療,2個(gè)療程化療后再次評(píng)估,血AFP、HCG正常,LDH下降至正常,腹部盆腔CT復(fù)查發(fā)現(xiàn)腹膜后淋巴結(jié)略增大,最大直徑4cm,PET-CT檢查陽(yáng)性。
該患者可選擇的治療方案包括()【提示】該患者術(shù)前腹部盆腔CT檢查無(wú)異常,行經(jīng)腹股溝睪丸探查。術(shù)中發(fā)現(xiàn)睪丸下極占位,大小1.2cm×1.0cm,術(shù)中冰凍病理提示:睪丸腫瘤細(xì)胞大小一致,呈多角形,胞質(zhì)豐富,嗜酸性;核排列整齊,細(xì)胞異型性和核異型性不明顯??紤]睪丸非生殖細(xì)胞腫瘤(Leydig細(xì)胞瘤)可能。
該患者的可能診斷包括()【提示】該患者血清雌二醇水平增高,睪酮水平下降;腎上腺、甲狀腺功能正常,垂體MRI檢查無(wú)異常;乳腺鉬靶檢查:增生的腺體。乳暈后區(qū)片絮狀致密陰影,密度均勻,腺體邊緣模糊,可見毛刷向四周放射,考慮為增生腺體;血AFP、HCG、LDH正常。
該患者需要進(jìn)一步完善具有重要鑒別診斷價(jià)值的檢查是()
該患者可能的診斷是()