單項選擇題患者男,38歲,因“異基因造血干細胞移植術(shù)后1年,發(fā)熱、咳嗽5天,氣促1天”來診,查體:體溫39℃,呼吸50次/分,煩躁,口唇發(fā)紺,心音有力,心率140次/分,律齊,雙肺可聞及管狀呼吸音,未聞及濕啰音。實驗室檢查:血氣分析示pH7.30,動脈血二氧化碳分壓(PaCO)28mmHg(1mmHg=0.133kPa),動脈血氧分壓(PaO)41mmHg,吸氧濃度(FiO)50%。胸部X線片:雙肺彌漫性滲出病變,心影不大。如應用容量型同步間歇指令通氣和壓力支持通氣結(jié)合模式(V-SIMV+PSV)時,出現(xiàn)氣道峰壓過高報警,不宜采取的措施為()。

A.檢查管路是否堵塞
B.吸痰、解除支氣管痙攣
C.增加吸氣峰流速
D.應用鎮(zhèn)靜劑和肌肉松弛劑
E.改為壓力調(diào)節(jié)容量控制(PRVC.模式


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最新試題

血氣分析:pH7.4,動脈血二氧化碳分壓(PaCO2)40mmHg(1mmHg=0.133kPa),動脈血氧分壓(PaO2)70mmHg,進行氧療應采用()。

題型:單項選擇題

最可能的診斷是()。

題型:單項選擇題

病史中需要詳細了解的是()。

題型:多項選擇題

患者目前診斷為(提示右心導管檢查發(fā)現(xiàn)肺動脈平均壓為45mmHg,心排血量(CO)3.0L/min,肺毛細血管楔壓(PCWP)10mmHg,肺血管阻力(PVR)11.7Wood單位,介入封堵成功。)()。

題型:單項選擇題

目前應主要考慮的診斷有(提示血氣分析:pH7.44,動脈血氧分壓69mmHg(1mmHg=0.133kPa),動脈血二氧化碳分壓31mmHg,血乳酸2.5mmol/L;血常規(guī):白細胞9.5×109/L,中性粒細胞0.78,血紅蛋白8.3g/L,血小板40×109/L;C反應蛋白105mg/L,紅細胞沉降率60mm/1h。胸部CT:雙肺間質(zhì)改變,右下肺團狀密度增高。)()。

題型:多項選擇題

應盡快做的處理包括(提示血氣分析:pH7.18,二氧化碳分壓(PCO2)34mmHg,氧分壓(PO2)49mmHg。血常規(guī):白細胞14.4×109/L,中性粒細胞0.79,血小板(Plt)210×109/L。C反應蛋白(CRP)94.3mg/L;肝功能、腎功能正常。痰涂片見大量革蘭陰性桿菌。胸部X線片:兩肺散在邊緣模糊不規(guī)則片狀陰影。)()。

題型:多項選擇題

其診斷應考慮()。

題型:單項選擇題

目前應考慮的診斷是(提示胸部X線片:胸廓飽滿,肋間隙增寬,肺容積增大,雙肺少量滲出,右心增大。肺功能檢查:第1秒用力呼氣量占用力肺活量比值40%。)()。

題型:多項選擇題

此時可以采取的措施有(提示治療2小時后病情未見緩解,深度昏迷,呼吸機條件設置為:呼氣末正壓15mba(1mba=0.1kPa),吸氣壓力30mba,吸入氧濃度70%,潮氣量110ml,呼吸頻率40次/分。血氣分析:pH7.18,二氧化碳分壓98mmHg,氧分壓59mmHg。)()。

題型:多項選擇題

此時的治療是(提示胸部X線片:左側(cè)胸腔少量積液。超聲心動圖:左心室舒張末期內(nèi)徑(LVEDd)45mm,右心室內(nèi)徑(RV)20mm,估測肺動脈收縮壓47mmHg,檢查發(fā)現(xiàn)左下肺動靜脈瘺。)()。

題型:多項選擇題