單項(xiàng)選擇題患者男,63歲,有高血壓、糖尿病史多年,就診前5h突發(fā)胸痛,持續(xù)不緩解。查體:心率110次/min,血壓90/60mmHg,雙肺彌漫性細(xì)小水泡音,心臟聽診區(qū)未聞及雜音,雙下肢無水腫,心電圖表現(xiàn)胸前導(dǎo)聯(lián)ST段壓低0.2mV,伴有對稱性T波倒置。最有助于明確診斷的檢查()

A.心臟超聲
B.肌鈣蛋白
C.胸部X線片
D.C-反應(yīng)蛋白
E.CT


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3.單項(xiàng)選擇題患者男,65歲,因心前區(qū)疼痛3年就診。既往高血壓史2年,規(guī)律服用降壓藥,血壓控制良好。吸煙20年,15支/d。否認(rèn)冠心病家族史。最支持穩(wěn)定型心絞痛診斷的是()

A.每次發(fā)作持續(xù)20~30s即可緩解
B.刷牙、洗臉、鋪床即可誘發(fā)心前區(qū)疼痛
C.在冬季、清晨出門時(shí)發(fā)生
D.疼痛伴冷汗、瀕死感
E.含服硝酸甘油約15min緩解

4.單項(xiàng)選擇題患者男,65歲,因心前區(qū)疼痛3年就診。既往高血壓史2年,規(guī)律服用降壓藥,血壓控制良好。吸煙20年,15支/d。否認(rèn)冠心病家族史。最不支持穩(wěn)定型心絞痛診斷的表現(xiàn)是()

A.靜息心電圖正常
B.平板運(yùn)動試驗(yàn)因乏力提前終止
C.疼痛可位于心前區(qū)、上腹部或右胸部
D.疼痛向臍周放射
E.疼痛時(shí)患者自動停止活動

5.多項(xiàng)選擇題有關(guān)AMI的治療,正確的是()

A.急性期12h臥床休息
B.常規(guī)使用肝素或低分子量肝素
C.發(fā)病24h內(nèi)慎用洋地黃制劑
D.已接受溶栓治療且發(fā)生心源性休克者,不宜接受挽救性PCI
E.計(jì)劃全劑量溶栓后行即刻PCI患者將受益