單項選擇題

患者男,76歲,既往反復(fù)發(fā)作性胸悶,就診前3h再發(fā)不緩解。查體:心率80次/min,血壓130/80mmHg,雙肺聽診未聞及異常,心音有力,未聞及雜音,雙下肢無水腫。

應(yīng)考慮的診斷是()(提示檢查結(jié)果回報:心電圖多導(dǎo)聯(lián)ST段壓低0.5mV,胸部X線片無明顯異常,肌鈣蛋白增高。)

A.不穩(wěn)定型心絞痛
B.主動脈夾層
C.急性肺栓塞
D.氣胸
E.肥厚型心肌病
F.非ST段抬高心肌梗死


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2.多項選擇題患者女,52歲,以發(fā)作性心前區(qū)疼痛6個月就診。疼痛在活動時發(fā)生,持續(xù)5~10min緩解,安靜時無癥狀。靜息心電圖Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5~V6導(dǎo)聯(lián)ST段水平型壓低,T波雙向。既往糖尿病史5年,高血壓史6年,控制不滿意。母親死于腦卒中。針對此患者,以下說法正確的是()

A.血壓控制到140/90mmHg以下
B.低密度脂蛋白膽固醇控制到80mg/dl
C.糖化血紅蛋白控制到6%~7%
D.鼓勵患者活動,以不誘發(fā)心絞痛為度
E.首選β-受體阻滯劑+ACEI治療
F.首選硝酸酯+鈣通道阻滯劑治療

3.多項選擇題患者女,52歲,以發(fā)作性心前區(qū)疼痛6個月就診。疼痛在活動時發(fā)生,持續(xù)5~10min緩解,安靜時無癥狀。靜息心電圖Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5~V6導(dǎo)聯(lián)ST段水平型壓低,T波雙向。既往糖尿病史5年,高血壓史6年,控制不滿意。母親死于腦卒中。提示患者的胸痛可能為冠心病心絞痛的是()

A.疼痛在活動時發(fā)生,安靜時無癥狀
B.心前區(qū)疼痛呈發(fā)作性,持續(xù)5~10min緩解
C.靜息心電圖Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5~V6導(dǎo)聯(lián)ST段水平型壓低,T波雙向
D.母親死于卒中
E.女,52歲
F.高血壓和糖尿病史