單項選擇題女性，67歲，冠心病心絞痛病史5年，無高血壓史，夜間突發(fā)心前區(qū)疼痛6小時入院。入院時血壓為150/90mmHg（20/12kPa），經(jīng)心電圖檢查，診斷急性前壁心肌梗死。第2日患者出現(xiàn)胸悶、大汗、面色蒼白，體檢心率126次/min，律齊，血壓80/50mmHg，雙肺滿布中小水泡音。此時患者的心功能分級為（）
A.Killip分級Ⅳ級
B.Killip分級Ⅲ級
C.紐約心臟病協(xié)會（NYHA.分級Ⅳ級
D.紐約心臟病協(xié)會（NYHA.分級Ⅲ級
E.全心衰竭
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1.單項選擇題女性，67歲，冠心病心絞痛病史5年，無高血壓史，夜間突發(fā)心前區(qū)疼痛6小時入院。入院時血壓為150/90mmHg（20/12kPa），經(jīng)心電圖檢查，診斷急性前壁心肌梗死。此時最具特征性的實驗室改變是（）
A.血清LDH水平增高
B.血清GOT（AST）水平增高
C.血清GFI（ALT）水平增高
D.血清CK-MB水平增高
E.血清肌紅蛋白下降
2.單項選擇題女性，67歲，冠心病心絞痛病史5年，無高血壓史，夜間突發(fā)心前區(qū)疼痛6小時入院。入院時血壓為150/90mmHg（20/12kPa），經(jīng)心電圖檢查，診斷急性前壁心肌梗死。最可能的心電圖表現(xiàn)為（）
A.Ⅱ、Ⅲ、aVF出現(xiàn)異常Q波，伴ST段弓背向上抬高
B.Ⅲ度房室傳導阻滯高
C.V1～V4出現(xiàn)冠狀T波
D.頻發(fā)室性早搏
E.V1～V4出現(xiàn)異常Q波伴ST段弓背向上抬高
3.單項選擇題女性，67歲，冠心病心絞痛病史5年，無高血壓史，夜間突發(fā)心前區(qū)疼痛6小時入院。入院時血壓為150/90mmHg（20/12kPa），經(jīng)心電圖檢查，診斷急性前壁心肌梗死。上述患者出現(xiàn)頻發(fā)室性早搏，有時呈短陣室速，最恰當?shù)奶幚硎牵ǎ?/a>
A.靜脈使用利多卡因
B.口服美西律
C.靜滴維拉帕米
D.口服普魯卡因酰胺
E.靜點硝酸酯類藥物
4.單項選擇題男性，45歲，劇烈活動時或飽餐后發(fā)作劍突下疼痛1年，向咽部放射，持續(xù)數(shù)分鐘可自行緩解。1周來發(fā)作頻繁且有夜間睡眠中發(fā)作。1小時來疼痛劇烈，不能緩解，向胸部及后背部放射。伴憋悶，大汗。首選的治療方法是（）
A.硝酸甘油靜脈點滴
B.嗎啡皮下注射
C.溶栓治療
D.肝素靜脈點滴
E.卡托普利口服
5.單項選擇題男性，45歲，劇烈活動時或飽餐后發(fā)作劍突下疼痛1年，向咽部放射，持續(xù)數(shù)分鐘可自行緩解。1周來發(fā)作頻繁且有夜間睡眠中發(fā)作。1小時來疼痛劇烈，不能緩解，向胸部及后背部放射。伴憋悶，大汗。該患者首先考慮的診斷是（）
A.主動脈夾層分離
B.自發(fā)性氣胸
C.急性心肌梗死
D.急性肺動脈栓塞
E.急性胰腺炎