單項(xiàng)選擇題男性,45歲,劇烈活動(dòng)時(shí)或飽餐后發(fā)作劍突下疼痛1年,向咽部放射,持續(xù)數(shù)分鐘可自行緩解。1周來發(fā)作頻繁且有夜間睡眠中發(fā)作。1小時(shí)來疼痛劇烈,不能緩解,向胸部及后背部放射。伴憋悶,大汗。該患者首先考慮的診斷是()
A.主動(dòng)脈夾層分離
B.自發(fā)性氣胸
C.急性心肌梗死
D.急性肺動(dòng)脈栓塞
E.急性胰腺炎
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1.單項(xiàng)選擇題男性,45歲,劇烈活動(dòng)時(shí)或飽餐后發(fā)作劍突下疼痛1年,向咽部放射,持續(xù)數(shù)分鐘可自行緩解。1周來發(fā)作頻繁且有夜間睡眠中發(fā)作。1小時(shí)來疼痛劇烈,不能緩解,向胸部及后背部放射。伴憋悶,大汗。該患者在心肌梗死后4周,心電圖ST段仍持續(xù)升高,未回到等電位線,應(yīng)考慮的并發(fā)癥是()
A.再發(fā)心肌梗死
B.梗死面積擴(kuò)大
C.急性心包炎
D.梗死后再發(fā)心肌缺血
E.室壁瘤形成
2.單項(xiàng)選擇題男性,45歲,劇烈活動(dòng)時(shí)或飽餐后發(fā)作劍突下疼痛1年,向咽部放射,持續(xù)數(shù)分鐘可自行緩解。1周來發(fā)作頻繁且有夜間睡眠中發(fā)作。1小時(shí)來疼痛劇烈,不能緩解,向胸部及后背部放射。伴憋悶,大汗。此時(shí)最有助診斷的輔助檢查是()
A.超聲心動(dòng)圖
B.胸部X線
C.心電圖
D.心肌酶譜
E.CT
3.單項(xiàng)選擇題患者男,63歲,有高血壓、糖尿病史多年,就診前5h突發(fā)胸痛,持續(xù)不緩解。查體:心率110次/min,血壓90/60mmHg,雙肺彌漫性細(xì)小水泡音,心臟聽診區(qū)未聞及雜音,雙下肢無水腫,心電圖表現(xiàn)胸前導(dǎo)聯(lián)ST段壓低0.2mV,伴有對(duì)稱性T波倒置。診斷應(yīng)首先考慮()
A.急性冠狀動(dòng)脈綜合征
B.急性心包炎
C.急性心肌炎
D.主動(dòng)脈夾層
E.急性肺栓塞
4.單項(xiàng)選擇題患者男,63歲,有高血壓、糖尿病史多年,就診前5h突發(fā)胸痛,持續(xù)不緩解。查體:心率110次/min,血壓90/60mmHg,雙肺彌漫性細(xì)小水泡音,心臟聽診區(qū)未聞及雜音,雙下肢無水腫,心電圖表現(xiàn)胸前導(dǎo)聯(lián)ST段壓低0.2mV,伴有對(duì)稱性T波倒置。最有助于明確診斷的檢查()
A.心臟超聲
B.肌鈣蛋白
C.胸部X線片
D.C-反應(yīng)蛋白
E.CT
5.單項(xiàng)選擇題患者男,63歲,有高血壓、糖尿病史多年,就診前5h突發(fā)胸痛,持續(xù)不緩解。查體:心率110次/min,血壓90/60mmHg,雙肺彌漫性細(xì)小水泡音,心臟聽診區(qū)未聞及雜音,雙下肢無水腫,心電圖表現(xiàn)胸前導(dǎo)聯(lián)ST段壓低0.2mV,伴有對(duì)稱性T波倒置。如果確診為非ST段抬高性心肌梗死,最佳的治療策略為()
A.雙重抗血小板治療
B.抗凝治療
C.靜脈溶栓
D.IABP保護(hù)下,盡早行冠狀動(dòng)脈造影及血管重建術(shù)
E.硝酸甘油靜脈滴注
最新試題
患者首選的輔助檢查()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
患者入院后應(yīng)常規(guī)進(jìn)行的檢查()
題型:多項(xiàng)選擇題
上述患者出現(xiàn)頻發(fā)室性早搏,有時(shí)呈短陣室速,最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ?/p>
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
于入院后第3天突發(fā)劇烈胸痛,端坐呼吸,心臟超聲見明顯二尖瓣反流。查體時(shí)最有診斷意義的體征為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最有效的治療應(yīng)該是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
診斷應(yīng)首先考慮()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
應(yīng)考慮的診斷是()(提示檢查結(jié)果回報(bào):心電圖多導(dǎo)聯(lián)ST段壓低0.5mV,胸部X線片無明顯異常,肌鈣蛋白增高。)
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
為明確診斷應(yīng)立即進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括()
題型:多項(xiàng)選擇題
提示患者的胸痛可能為冠心病心絞痛的是()
題型:多項(xiàng)選擇題
最支持穩(wěn)定型心絞痛診斷的是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題