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單項(xiàng)選擇題患者女性，42歲，風(fēng)濕性心臟病8年，超聲心動(dòng)圖檢查示二尖瓣中度狹窄。近1個(gè)月工作較勞累，出現(xiàn)咳嗽、咳痰、心慌、乏力和夜間陣發(fā)性呼吸困難此患者首先應(yīng)考慮的診斷是（）

A.亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎
B.急性心包炎
C.風(fēng)濕性心臟病合并左心衰竭
D.風(fēng)濕性心臟病合并右心衰竭
E.風(fēng)濕性心臟病合并肺部感染

1.單項(xiàng)選擇題患者女性，42歲，風(fēng)濕性心臟病8年，超聲心動(dòng)圖檢查示二尖瓣中度狹窄。近1個(gè)月工作較勞累，出現(xiàn)咳嗽、咳痰、心慌、乏力和夜間陣發(fā)性呼吸困難應(yīng)首選用于治療的藥物是（）

A.洋地黃類(lèi)藥物
B.抗生素
C.利尿劑
D.鈣拮抗劑
E.β受體阻滯劑

2.單項(xiàng)選擇題患者女性，35歲，風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄2年，近2周工作勞累，2天來(lái)活動(dòng)時(shí)胸悶憋氣較前加重，夜間陣發(fā)性呼吸困難，遂住院治療。2分鐘前突然咯大量鮮血咯血的原因是（）

A.肺小動(dòng)脈擴(kuò)張后出血
B.肺毛細(xì)血管出血
C.肺梗死
D.肺栓塞
E.支氣管靜脈破裂

3.單項(xiàng)選擇題患者女性，35歲，風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄2年，近2周工作勞累，2天來(lái)活動(dòng)時(shí)胸悶憋氣較前加重，夜間陣發(fā)性呼吸困難，遂住院治療。2分鐘前突然咯大量鮮血下列處理不正確的是（）

A.平臥位，抬高雙下肢，以保證患者的回心血量
B.給予鎮(zhèn)靜劑
C.給予利尿劑
D.給予鎮(zhèn)靜劑及利尿劑
E.給予硝酸酯類(lèi)藥物

4.單項(xiàng)選擇題女性，38歲，常有胸前區(qū)隱痛，頭頸部搏動(dòng)感，著急時(shí)常有眩暈發(fā)作，心臟聞及病理性雜音，收縮壓升高，舒張壓降低，脈壓增寬，擬診為主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。如欲明確診斷，下列哪項(xiàng)病史最重要（）

A.高血壓史
B.癲癇發(fā)作史
C.外傷史
D.家族史
E.風(fēng)濕活動(dòng)史

5.單項(xiàng)選擇題女性，38歲，常有胸前區(qū)隱痛，頭頸部搏動(dòng)感，著急時(shí)常有眩暈發(fā)作，心臟聞及病理性雜音，收縮壓升高，舒張壓降低，脈壓增寬，擬診為主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全最主要的體征是（）

A.胸骨左緣第3肋間有高調(diào)遞減型哈氣樣雜音
B.心尖部有舒張期隆隆樣雜音
C.主動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期噴射性雜音
D.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)
E.主動(dòng)脈瓣第二音減弱或消失