多項選擇題患者男,72歲,因“惡心、嘔吐2d,意識不清3h”來診?;颊哂刑悄虿〔∈?年,不規(guī)則服用二甲雙胍、格列奇特等治療,余無特殊。查體:T36.5℃,P110次/min,BP80/50mmHg;淺昏迷,深大呼吸;皮膚、黏膜干燥,四肢濕冷;雙肺無濕性啰音;雙下肢無水腫。關于該患者的治療,敘述正確的是()
A.此類患者,如無心力衰竭,開始時補液速度應較快
B.開始治療時即可予以輸注葡萄糖液,其中加入速效胰島素
C.小劑量胰島素使用劑量一般為0.1U·h-1·kg-1
D.血糖下降速度一般以3.9~6.1mmol·L-1·h-1為宜
E.當血糖降至13.9mmol/L時,改用5%葡萄糖液并加入普通胰島素
F.只要存在酸中毒,在治療開始即可用碳酸氫鈉糾酸治療
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
1.多項選擇題患者男,72歲,因“惡心、嘔吐2d,意識不清3h”來診?;颊哂刑悄虿〔∈?年,不規(guī)則服用二甲雙胍、格列奇特等治療,余無特殊。查體:T36.5℃,P110次/min,BP80/50mmHg;淺昏迷,深大呼吸;皮膚、黏膜干燥,四肢濕冷;雙肺無濕性啰音;雙下肢無水腫。為明確診斷必須立即進行的檢查項目包括()
A.血糖
B.血氣分析
C.電解質(zhì)
D.血常規(guī)
E.血乳酸
F.心肌酶譜、心電圖
G.尿常規(guī)
2.多項選擇題患者女,12歲,因“多飲、多食、多尿伴體重減輕15d”來診。無惡心、嘔吐。無糖尿病家族史。查體:生命體征正常;體型偏瘦;心、肺正常;腹軟,無壓痛。實驗室檢查:空腹血糖13.9mmol/L,餐后2h血糖24.8mmol/L;尿酮體陽性,血酮體弱陽性。診斷:1型糖尿病合并糖尿病酮癥。針對該患兒的胰島素治療方案應選擇()
A.多次皮下注射胰島素
B.預混胰島素治療
C.靜脈滴注小劑量胰島素
D.胰島素聯(lián)合口服抗糖尿病藥物
E.胰島素泵持續(xù)皮下輸注胰島素
F.有條件者建議胰島移植
3.多項選擇題患者女,12歲,因“多飲、多食、多尿伴體重減輕15d”來診。無惡心、嘔吐。無糖尿病家族史。查體:生命體征正常;體型偏瘦;心、肺正常;腹軟,無壓痛。實驗室檢查:空腹血糖13.9mmol/L,餐后2h血糖24.8mmol/L;尿酮體陽性,血酮體弱陽性。診斷:1型糖尿病合并糖尿病酮癥。針對該患兒的治療,目的是()
A.改善癥狀
B.保證正常的生長和發(fā)育
C.嚴格控制血糖
D.保證健康的心理狀態(tài)
E.防治慢性并發(fā)癥
F.防治急性并發(fā)癥
4.多項選擇題患者女,12歲,因“多飲、多食、多尿伴體重減輕15d”來診。無惡心、嘔吐。無糖尿病家族史。查體:生命體征正常;體型偏瘦;心、肺正常;腹軟,無壓痛。實驗室檢查:空腹血糖13.9mmol/L,餐后2h血糖24.8mmol/L;尿酮體陽性,血酮體弱陽性。診斷:1型糖尿病合并糖尿病酮癥。針對該患兒的治療方案為()
A.啟動皮下胰島素治療
B.糖尿病教育
C.嚴格飲食控制
D.口服抗糖尿病藥物,如二甲雙胍
E.積極靜脈補液
F.臥床休息
5.多項選擇題患者女,12歲,因“多飲、多食、多尿伴體重減輕15d”來診。無惡心、嘔吐。無糖尿病家族史。查體:生命體征正常;體型偏瘦;心、肺正常;腹軟,無壓痛。實驗室檢查:空腹血糖13.9mmol/L,餐后2h血糖24.8mmol/L;尿酮體陽性,血酮體弱陽性。診斷:1型糖尿病合并糖尿病酮癥。該患者診斷1型糖尿病的依據(jù)是()
A.起病年齡小
B.癥狀典型
C.自發(fā)酮癥傾向
D.初診時血糖高
E.無糖尿病家族史
F.血、尿酮體陽性