A.心功能Ⅳ級,右心衰竭
B.心功能Ⅳ級,左心衰竭
C.心功能Ⅳ級,全心衰竭
D.心功能Ⅲ級,全心衰竭
E.心功能Ⅲ級,左心衰竭
F.心功能Ⅲ級,右心衰竭
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患者女性,50歲。因擴張性心肌病、肺部感染、急性呼吸衰竭入院。入院后行經(jīng)鼻氣管插管呼吸機輔助呼吸,經(jīng)治療15天后目前意識清楚,血壓、心率平穩(wěn),無發(fā)熱,胸片提示肺部感染明顯好轉(zhuǎn)。目前呼吸機參數(shù)為模式PSV,壓力11cmH2O,F(xiàn)iO20.30,PEEP4cmH2O;血氣分析:pH7.30,PaO262mmHg,PaCO235mmHg。
測肺動脈楔壓示6mmHg,下列處理哪些措施是正確的()
A.進行利尿
B.給予生理鹽水靜脈滴注
C.給予清蛋白靜脈滴注
D.給予輸注硝酸甘油
E.給予硝普鈉靜脈泵入
F.加大血管活性藥
患者女性,50歲。因擴張性心肌病、肺部感染、急性呼吸衰竭入院。入院后行經(jīng)鼻氣管插管呼吸機輔助呼吸,經(jīng)治療15天后目前意識清楚,血壓、心率平穩(wěn),無發(fā)熱,胸片提示肺部感染明顯好轉(zhuǎn)。目前呼吸機參數(shù)為模式PSV,壓力11cmH2O,F(xiàn)iO20.30,PEEP4cmH2O;血氣分析:pH7.30,PaO262mmHg,PaCO235mmHg。
患者需要預(yù)防血栓,以下預(yù)防措施正確的是()(提示:經(jīng)上述處理,復(fù)查血壓正常,測中心靜脈壓12mmHg,測肺動脈楔壓示10mmHg。)
A.不需進行預(yù)防
B.使用肝素生理鹽水持續(xù)沖洗導(dǎo)管
C.測肺動脈楔壓時間不得超過30秒
D.氣囊放氣排空后壓力波形應(yīng)為肺動脈壓力波
E.置入肺動脈后,應(yīng)常規(guī)做X線胸部檢查,確定導(dǎo)管位置
F.使用液體充盈氣囊
G.氣囊在未充氣時向前推進導(dǎo)管
H.抗感染治療
患者女性,50歲。因擴張性心肌病、肺部感染、急性呼吸衰竭入院。入院后行經(jīng)鼻氣管插管呼吸機輔助呼吸,經(jīng)治療15天后目前意識清楚,血壓、心率平穩(wěn),無發(fā)熱,胸片提示肺部感染明顯好轉(zhuǎn)。目前呼吸機參數(shù)為模式PSV,壓力11cmH2O,F(xiàn)iO20.30,PEEP4cmH2O;血氣分析:pH7.30,PaO262mmHg,PaCO235mmHg。
患者目前需進行明確血容量情況,需進行下列哪些監(jiān)測()
A.血壓監(jiān)測
B.繼續(xù)中心靜脈壓監(jiān)測
C.肺動脈壓監(jiān)測
D.肺動脈楔壓
E.心排血量
F.心率
患者男性,84歲。因胸悶、氣促5天入院。有高血壓、慢性支氣管炎病史?;颊呷朐涸\斷為休克待查?,F(xiàn)患者出現(xiàn)血壓低,給予補液、血管活性藥物后效果差,中心靜脈壓20mmHg。
可采取哪些治療措施()(提示:患者經(jīng)輸注生理鹽水后測中心靜脈壓20mmHg,測肺動脈楔壓示36mmHg?;颊哐獕焊?,出現(xiàn)明顯呼吸困難,雙下肺可聞及濕性啰音。)
A.停止輸液
B.利尿
C.強心
D.擴血管
E.抗感染治療
F.補充營養(yǎng)
G.進行冠狀動脈造影術(shù)
A.繼續(xù)呼吸機支持,并逐漸調(diào)小呼吸機參數(shù)
B.改呼吸機模式為BIPAP,并逐漸調(diào)小呼吸機參數(shù)直至脫機
C.直接脫機并拔除氣管插管
D.繼續(xù)呼吸機支持,并需調(diào)高呼吸機參數(shù)
E.可嘗試脫機并行三分鐘自主呼吸試驗
最新試題
以下哪幾項是氣管插管的術(shù)中并發(fā)癥()
初步診斷為()
患者需要預(yù)防血栓,以下預(yù)防措施正確的是()(提示:經(jīng)上述處理,復(fù)查血壓正常,測中心靜脈壓12mmHg,測肺動脈楔壓示10mmHg。)
需緊急補充的輔助檢查或處置是()
哪些并發(fā)癥與使用肝素抗凝有關(guān)()
為準確判斷肺部感染,應(yīng)采取哪種采樣方法()
可采取哪些治療措施()(提示:血鉀4.2mmol/L,肌鈣蛋白陰性,心臟超聲未見心肌缺血。)
下一步應(yīng)考慮采取什么治療方法()(提示:患者于第2天給予心臟起搏器安置術(shù)。但出現(xiàn)呼吸困難,查胸片示左側(cè)氣胸,壓縮面積80%。)
該患者首次行血液濾過術(shù),其監(jiān)測凝血的恰當時機是()
行血氧飽和度監(jiān)測傳感器光源應(yīng)放置于()