單項(xiàng)選擇題患者男，48歲。因“心悸、氣短10年，胸悶、胸痛，活動(dòng)中暈厥發(fā)作，下肢水腫”來診。查體：心臟大，心尖部舒張期雜音，胸骨左緣第3肋間Ⅲ/Ⅵ級(jí)收縮期雜音，肝大，下肢水腫。心電圖：心房顫動(dòng)。超聲：二尖瓣、主動(dòng)脈瓣增厚，開放受限。若考慮外科治療，最佳選擇是（）

A.二尖瓣閉式分離，主動(dòng)脈瓣置換
B.二尖瓣、主動(dòng)脈瓣雙瓣置換
C.置換，主動(dòng)脈瓣擴(kuò)張
D.擴(kuò)張，主動(dòng)脈瓣置換
E.單純二尖瓣置換


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1.單項(xiàng)選擇題患者男，48歲。因“心悸、氣短10年，胸悶、胸痛，活動(dòng)中暈厥發(fā)作，下肢水腫”來診。查體：心臟大，心尖部舒張期雜音，胸骨左緣第3肋間Ⅲ/Ⅵ級(jí)收縮期雜音，肝大，下肢水腫。心電圖：心房顫動(dòng)。超聲：二尖瓣、主動(dòng)脈瓣增厚，開放受限。本例診斷是（）

A.感染性心內(nèi)膜炎心力衰竭
B.擴(kuò)張型心肌病
C.風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄并主動(dòng)脈瓣狹窄
D.風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣窄漏并主動(dòng)脈瓣窄漏
E.風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

2.單項(xiàng)選擇題

患者男，4歲，患者身體及智力發(fā)育與同齡兒童相仿，一般活動(dòng)不受限，劇烈活動(dòng)后有口唇輕度發(fā)紺，測末梢血氧飽和度約86%，行心臟增強(qiáng)CT，如下圖所示。

術(shù)中探查發(fā)現(xiàn)該患者合并左上腔靜脈并直接引流入左心房，針對(duì)該患者的心臟畸形，最適合的手術(shù)方式是（）

A.左心房上途徑補(bǔ)片內(nèi)隧道術(shù)
B.左心房下途徑冠狀竇造頂術(shù)
C.房間隔重建術(shù)
D.修補(bǔ)原發(fā)孔型房間隔缺損時(shí)將冠狀靜脈竇開口留于左心房內(nèi)
E.左上腔靜脈與右心耳吻合術(shù)