判斷題患者入院不足24小時(shí)出院的,可以書寫24小時(shí)內(nèi)人出院記錄。
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4.多項(xiàng)選擇題下列情形屬于丙級病歷的是()
A.病歷質(zhì)量評價(jià)<75分
B.主訴與第一診斷不符
C.首次病程記錄未在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)完成
D.病歷質(zhì)量評價(jià)<80分
E.診,斷與治療脫節(jié)
5.多項(xiàng)選擇題病歷資料主觀部分有()
A.疑難、死亡病例討論
B.上級醫(yī)師查房記錄
C.其他醫(yī)療討論記錄
D.會(huì)診記錄
E.護(hù)理記錄
最新試題
交班記錄由交班醫(yī)師()完成,接班記錄由接班醫(yī)師于接班后()完成。
題型:填空題
試述特檢、特治的簽字原則。
題型:問答題
日常病程記錄中,病情穩(wěn)定的患者()記錄1次,病情穩(wěn)定的慢性病患者()記錄1次。
題型:填空題
特檢、特治的簽字者原則上為()。患者不具備完全民事行為能力時(shí),應(yīng)當(dāng)由()簽字。
題型:填空題
發(fā)生醫(yī)療事故爭議時(shí),應(yīng)在()在場情況下,封存()
題型:填空題
試述書寫死亡記錄的要求。
題型:問答題
術(shù)前小結(jié)
題型:名詞解釋
住院病歷應(yīng)當(dāng)使用()()書寫。
題型:填空題
試述住院病歷中哪些病歷屬于丙級病歷?
題型:問答題
既往史
題型:名詞解釋