單項選擇題男性患者,35歲,已婚已育。主訴"右側(cè)睪丸無痛性增大半年",體檢發(fā)現(xiàn)右側(cè)睪丸增大,大小5cm×5cm×4cm。睪丸B超:右側(cè)睪丸占位。胸部、腹部、盆腔CT未見轉(zhuǎn)移灶。血甲胎蛋白(AFP)190μg/L(正常值小于8.78μg/L)、人絨毛膜促性腺激素(HCG)205mIU/ml(正常值小于2.67mIU/ml),乳酸脫氫酶(LDH)358IU/L(正常值小于248IU/L。行根治性睪丸切除術(shù),術(shù)后病理提示:右側(cè)睪丸胚胎癌。該患者后續(xù)治療應(yīng)選擇()

A.腹膜后淋巴結(jié)清掃術(shù)
B.單或雙周期卡鉑輔助化療
C.輔助性放療
D.以順鉑為中心的聯(lián)合化療
E.嚴密監(jiān)測


最新試題

該患者的后續(xù)治療方案包括()【提示】該患者病理報告提示:睪丸精原細胞瘤,伴有血管浸潤;腫瘤侵犯精索。腹盆部CT、胸部CT、骨掃描未見明確轉(zhuǎn)移灶。血AFP、HCG、LDH正常。

題型:多項選擇題

根據(jù)該患者腹部CT表現(xiàn),可排除以下哪種疾?。ǎ?/p>

題型:單項選擇題

此病人如行手術(shù)治療,術(shù)后如何進行隨訪()

題型:多項選擇題

為進一步明確診斷,需進行哪些檢查和治療()【提示】該患者超聲檢查提示:左側(cè)睪丸實質(zhì)性占位。

題型:多項選擇題

該患者需要進一步完善具有重要鑒別診斷價值的檢查是()

題型:多項選擇題

下一步較為合理的處理方法是()【提示】該患者行全身化療3個周期后,無3~4級副反應(yīng)發(fā)生,再次評估療效,腹股溝區(qū)CT顯示腫瘤直徑約4cm;查體:腫瘤活動度尚可。

題型:多項選擇題

此時較為恰當?shù)奶幚泶胧┦牵ǎ咎崾尽吭摶颊吒鼡Q化療方案,繼續(xù)行全身化療3個周期后,再次評估,腹股溝區(qū)CT顯示,腫瘤大小約7cm,與周圍血管界限不清。胸部CT提示雙肺多發(fā)結(jié)節(jié),考慮轉(zhuǎn)移可能性大。查體:腫瘤活動度較差。

題型:多項選擇題

為明確病情,對患者的處理措施是()【提示】該患者再次行活檢術(shù),術(shù)后病理檢查提示炎癥性改變,可見膿腫形成。

題型:多項選擇題

該患者的可能診斷包括()【提示】該患者血清雌二醇水平增高,睪酮水平下降;腎上腺、甲狀腺功能正常,垂體MRI檢查無異常;乳腺鉬靶檢查:增生的腺體。乳暈后區(qū)片絮狀致密陰影,密度均勻,腺體邊緣模糊,可見毛刷向四周放射,考慮為增生腺體;血AFP、HCG、LDH正常。

題型:多項選擇題

進一步較為合理的處理方案是()【提示】該患者腹股溝CT檢查提示雙側(cè)腹股溝多發(fā)小淋巴結(jié),最大的淋巴結(jié)短徑為0.6cm。尿道造影提示前尿道廣泛狹窄。

題型:單項選擇題