患者男性，42歲，因左腰部疼痛劇烈難忍，疼痛向睪丸和大腿內(nèi)側(cè)放射，伴惡心，嘔吐4小時(shí)就診。查體：體溫36.6℃，心率80次／分，血壓150/90mmHg（1mmHg=0.133kPa）。輕度腹脹，腹軟無(wú)壓痛，左脊肋角壓痛明顯，左腎區(qū)叩擊痛明顯，腸鳴音減弱。
進(jìn)一步臨床治療可以選擇的方法有（）【提示】經(jīng)上述處理，患者的疼痛癥狀完全緩解。泌尿系B超檢查：左腎盂輕度積水，左輸尿管上段可見(jiàn)一直徑約0.5cm的強(qiáng)光點(diǎn)回聲伴有聲影。其他影像學(xué)檢查未見(jiàn)異常。
A.臨床密切觀察
B.中藥排石治療
C.體外沖擊波碎石術(shù)
D.輸尿管鏡取石術(shù)
E.經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)
F.輸尿管逆行插管結(jié)合體外沖擊波碎石術(shù)
G.輸尿管切開(kāi)取石術(shù)
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患者男性，42歲，因左腰部疼痛劇烈難忍，疼痛向睪丸和大腿內(nèi)側(cè)放射，伴惡心，嘔吐4小時(shí)就診。查體：體溫36.6℃，心率80次／分，血壓150/90mmHg（1mmHg=0.133kPa）。輕度腹脹，腹軟無(wú)壓痛，左脊肋角壓痛明顯，左腎區(qū)叩擊痛明顯，腸鳴音減弱。
對(duì)患者下一步的處理措施應(yīng)包括（）【提示】在檢查的過(guò)程中，患者疼痛呈陣發(fā)性加重，即肌注阿托品，1小時(shí)后仍未緩解。
A.禁食
B.胃腸減壓
C.再次肌注阿托品
D.肌注鹽酸哌替啶（杜冷?。?br />
E.靜脈輸液加用地西泮（安定）
F.口服或靜脈注射廣譜抗生素
G.應(yīng)用利尿劑
患者男性，42歲，因左腰部疼痛劇烈難忍，疼痛向睪丸和大腿內(nèi)側(cè)放射，伴惡心，嘔吐4小時(shí)就診。查體：體溫36.6℃，心率80次／分，血壓150/90mmHg（1mmHg=0.133kPa）。輕度腹脹，腹軟無(wú)壓痛，左脊肋角壓痛明顯，左腎區(qū)叩擊痛明顯，腸鳴音減弱。
為明確診斷，應(yīng)選擇的檢查項(xiàng)目有（）
A.血常規(guī)
B.尿常規(guī)
C.尿紅細(xì)胞位相
D.血淀粉酶
E.尿淀粉酶
F.泌尿系B超
G.腹部泌尿系平片（KUB.
H.靜脈尿路造影（IVU）
I.腹部X線平片
患者男性，70歲，因進(jìn)行性排尿困難10年，加重1年，伴尿頻、尿急和尿痛癥狀就診。查體：前列腺Ⅱ度增大，中等硬度，表面光滑。泌尿系B超檢查：前列腺體積5.2cm×4.6cm×3.8cm，前列腺中葉向膀胱內(nèi)突出，膀胱內(nèi)可見(jiàn)多個(gè)強(qiáng)回聲光團(tuán)伴聲影，直徑0.5～1.0cm。膀胱內(nèi)殘余尿量為120ml。膀胱X線平片未見(jiàn)結(jié)石影。
針對(duì)該患者的上述情況，應(yīng)該選擇的檢查和治療是（）
A.尿細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)
B.泌尿系B超檢查，并檢測(cè)殘余尿量
C.泌尿系CT及多層螺旋CT尿路造影（CTU）檢查以排除泌尿系腫瘤
D.膀胱鏡檢以排除膀胱腫瘤
E.膀胱鏡檢以明確前列腺切除是否徹底
F.留置導(dǎo)尿管，緩解尿頻、尿急、尿痛和尿失禁癥狀
G.恥骨上膀胱穿刺造瘺術(shù)
H.口服廣譜抗生素
I.靜脈注射廣譜抗生素
J.應(yīng)用M受體阻滯劑以緩解尿頻和尿急癥狀
K.應(yīng)用α受體阻滯劑以緩解尿路刺激癥狀
患者男性，70歲，因進(jìn)行性排尿困難10年，加重1年，伴尿頻、尿急和尿痛癥狀就診。查體：前列腺Ⅱ度增大，中等硬度，表面光滑。泌尿系B超檢查：前列腺體積5.2cm×4.6cm×3.8cm，前列腺中葉向膀胱內(nèi)突出，膀胱內(nèi)可見(jiàn)多個(gè)強(qiáng)回聲光團(tuán)伴聲影，直徑0.5～1.0cm。膀胱內(nèi)殘余尿量為120ml。膀胱X線平片未見(jiàn)結(jié)石影。
該患者出現(xiàn)上述臨床表現(xiàn)的可能原因是（）【提示】手術(shù)后1個(gè)月內(nèi)，患者一直尿頻、尿急，最近1周又出現(xiàn)尿痛的癥狀，且日漸加重，伴有終末段肉眼血尿，偶爾伴有尿失禁，無(wú)發(fā)熱。尿常規(guī)檢測(cè)：白細(xì)胞（+++），紅細(xì)胞（+++）。
A.前列腺切除不夠徹底
B.膀胱結(jié)石碎石取石不夠徹底，有殘留結(jié)石
C.合并急性膀胱炎
D.前列腺電切后前列腺窩愈合不良，合并感染
E.合并膀胱腫瘤
F.合并前列腺癌
G.術(shù)后出現(xiàn)尿道狹窄
患者男性，70歲，因進(jìn)行性排尿困難10年，加重1年，伴尿頻、尿急和尿痛癥狀就診。查體：前列腺Ⅱ度增大，中等硬度，表面光滑。泌尿系B超檢查：前列腺體積5.2cm×4.6cm×3.8cm，前列腺中葉向膀胱內(nèi)突出，膀胱內(nèi)可見(jiàn)多個(gè)強(qiáng)回聲光團(tuán)伴聲影，直徑0.5～1.0cm。膀胱內(nèi)殘余尿量為120ml。膀胱X線平片未見(jiàn)結(jié)石影。
對(duì)該患者采取的首選組合治療方法是（）
A.經(jīng)尿道膀胱鏡碎石術(shù)
B.體外沖擊波碎石術(shù)
C.膀胱切開(kāi)取石術(shù)
D.經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)
E.藥物溶石和排石治療
F.前列腺開(kāi)放手術(shù)治療
G.前列腺增生癥藥物治療
最新試題
如果首先對(duì)該患者行體外沖擊波碎石治療，出現(xiàn)下列哪幾種情況則不適合（）
該患者的結(jié)石治療成功后，復(fù)查KUB提示腎內(nèi)結(jié)石全部消失，為預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)，應(yīng)采取下列哪些措施（）
該結(jié)石的成分多為（）【提示】經(jīng)上述治療后得到的結(jié)石外觀為灰白色，質(zhì)地脆，容易被粉碎。
有診斷意義的進(jìn)一步臨床檢查包括（）【提示】泌尿系X線平片示左腎鑄型結(jié)石，雙側(cè)腎盂，輸尿管連接部各有直徑約2cm的不透光陰影。
對(duì)該患者不宜選擇的檢查方法是（）【提示】入院當(dāng)天為患者進(jìn)行了雙側(cè)腎盂穿刺造瘺等處理.3天后患者病情明顯好轉(zhuǎn)，血鉀恢復(fù)正常，血肌酐降至400μmol／L。
該患者腹部泌尿系統(tǒng)X線平片（KUB）檢查未見(jiàn)異常，下列哪幾項(xiàng)檢查有助于明確該患者尿路結(jié)石的診斷（）
臨床針對(duì)泌尿系結(jié)石的處理首先可選擇的方法有（）【提示】經(jīng)檢查明確診斷為左腎鑄型結(jié)石，雙側(cè)腎盂、輸尿管連接部位各有直徑約2cm的結(jié)石。經(jīng)上述治療和處理，患者腎功能和血鉀基本恢復(fù)正常。分腎功能檢查提示右腎功能比左腎功能好。
下列哪些檢查項(xiàng)目出現(xiàn)異常具有診斷意義（）。
根據(jù)泌尿系結(jié)石的處理原則，該患者第一步的治療方法應(yīng)選擇的是（）【提示】靜脈排泄性尿路造影：右腎下盞多發(fā)結(jié)石，伴有腎下盞重度積水，下極腎臟實(shí)質(zhì)明顯變?。蛔筝斈蚬苤?、上段結(jié)石，直徑1.1cm，伴有左腎盂中度積水。
此時(shí)應(yīng)對(duì)該患者選擇的處理方法是（）