多項(xiàng)選擇題

患者女性,22歲,1周前突發(fā)右下腹絞痛,伴惡心嘔吐,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,查尿常規(guī)未見(jiàn)異常,予以解痙、鎮(zhèn)痛、抗炎治療,半日后緩解。第二日再次發(fā)作上述癥狀,疼痛癥狀較輕,未經(jīng)治療自行緩解。4小時(shí)前患者又一次發(fā)作,右下腹疼痛劇烈,陣發(fā)性加重,為進(jìn)一步診治來(lái)我院就診。患者發(fā)病以來(lái)精神、食欲好,睡眠佳,無(wú)尿頻、尿急及尿痛等癥狀。查體:右下腹局限性深壓痛,無(wú)肌緊張,無(wú)反跳痛,右腎區(qū)輕叩痛,雙側(cè)輸尿管走行區(qū)無(wú)壓痛,腸鳴音減弱。

為明確該患者的診斷,應(yīng)該與下列哪些疾病相鑒別()

A.宮外孕
B.腸梗阻
C.急性闌尾炎
D.潰瘍病穿孔
E.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)
F.膽石癥急性發(fā)作
G.卵泡黃體破裂出血


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在對(duì)患者進(jìn)行上述處理后其體溫恢復(fù)正常,下一步的首選治療方法是()

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如果首先對(duì)該患者行體外沖擊波碎石治療,出現(xiàn)下列哪幾種情況則不適合()

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患者人院后腎區(qū)疼痛不止,為緩解癥狀可選擇的方法有()

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進(jìn)一步的處理應(yīng)該是()【提示】患者經(jīng)過(guò)第一次體外沖擊波碎石治療后,排出少量碎石。KUB提示部分結(jié)石堆積于下段輸尿管,形成“石街”,長(zhǎng)度為3cm?;颊咭话闱闆r良好,患側(cè)腎區(qū)脹痛,無(wú)發(fā)熱。

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下列哪些檢查項(xiàng)目出現(xiàn)異常具有診斷意義()。

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此時(shí)應(yīng)采用的合理處理方法是()【提示】該患者人院后急診行DJ管置人,留置導(dǎo)尿,靜脈注射頭孢曲松鈉2g,2次/d。次日患者疼痛癥狀緩解,體溫恢復(fù)正常。因患者不能耐受留置導(dǎo)尿管,反復(fù)出現(xiàn)膀胱痙攣癥狀,要求拔除導(dǎo)尿管。病情穩(wěn)定后,患者出院,囑其繼續(xù)口服抗生素治療。于拔除導(dǎo)尿管的第2天,患者再次發(fā)熱,體溫升高達(dá)38℃。

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需要完善下列哪些檢查項(xiàng)目,有助于該患者診斷()

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該患者尿常規(guī)檢測(cè)中出現(xiàn)哪些異常對(duì)其診斷有臨床意義()。

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根據(jù)泌尿系結(jié)石的處理原則,該患者第一步的治療方法應(yīng)選擇的是()【提示】靜脈排泄性尿路造影:右腎下盞多發(fā)結(jié)石,伴有腎下盞重度積水,下極腎臟實(shí)質(zhì)明顯變??;左輸尿管中、上段結(jié)石,直徑1.1cm,伴有左腎盂中度積水。

題型:多項(xiàng)選擇題