多項(xiàng)選擇題

患者男性,60歲。因“間歇性無(wú)痛性全程肉眼血尿10天”就診。無(wú)尿頻、尿急、尿痛及排尿費(fèi)力癥狀。

患者可能的診斷是()

A.膀胱癌
B.腎盂癌
C.輸尿管癌
D.腎癌
E.良性前列腺增生
F.膀胱結(jié)石
G.腎結(jié)石
H.輸尿管結(jié)石
I.尿道癌


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1.多項(xiàng)選擇題

患者男性,52歲。因“無(wú)痛性肉眼血尿1周”就診。門診查B超:提示右腎輸尿管擴(kuò)張積水,下段輸尿管低回聲占位。尿常規(guī):尿隱血(+++)。

適合該患者的隨訪方案是()【提示】對(duì)該患者行右側(cè)輸尿管下段探查,冰凍病理檢查:提示輸尿管移行細(xì)胞癌。進(jìn)一步行右側(cè)腎輸尿管全長(zhǎng)切除+膀胱袖套狀切除及局部淋巴結(jié)清掃。術(shù)后病理報(bào)告:右側(cè)輸尿管移行細(xì)胞癌(pT2N0)。

A.隨訪至少5年
B.術(shù)后3個(gè)月復(fù)查膀胱鏡,以后每年復(fù)查一次
C.術(shù)后3個(gè)月復(fù)查尿脫落細(xì)胞,以后每年復(fù)查一次
D.每年復(fù)查一次CT尿路成像(CTU)
E.術(shù)后6個(gè)月復(fù)查CTU
F.術(shù)后每6個(gè)月復(fù)查一次CTU,2年后每年復(fù)查一次CTU

2.多項(xiàng)選擇題

患者男性,52歲。因“無(wú)痛性肉眼血尿1周”就診。門診查B超:提示右腎輸尿管擴(kuò)張積水,下段輸尿管低回聲占位。尿常規(guī):尿隱血(+++)。

下列較為合理的治療方案是()【提示】該患者尿脫落細(xì)胞學(xué)檢測(cè)提示未找到癌細(xì)胞。

A.抗結(jié)核治療3個(gè)月
B.右輸尿管下段球囊擴(kuò)張術(shù)
C.右輸尿管狹窄段切除,輸尿管膀胱再植術(shù)
D.輸尿管鏡檢查及活檢,若確診為輸尿管癌行右腎輸尿管全長(zhǎng)切除加膀胱袖套狀切除,局部淋巴結(jié)清掃
E.右輸尿管下段探查,術(shù)中冰凍,若確診為輸尿管癌行右腎輸尿管全長(zhǎng)切除加膀胱袖套狀切除,局部淋巴結(jié)清掃
F.留置雙J管,1個(gè)月后復(fù)診

4.多項(xiàng)選擇題

患者男性,52歲。因“無(wú)痛性肉眼血尿1周”就診。門診查B超:提示右腎輸尿管擴(kuò)張積水,下段輸尿管低回聲占位。尿常規(guī):尿隱血(+++)。

以下哪些檢查對(duì)于進(jìn)一步明確診斷有價(jià)值()

A.尿培養(yǎng)
B.泌尿系統(tǒng)增強(qiáng)CT
C.泌尿系統(tǒng)磁共振(MRU)
D.逆行尿路造影(RGP)
E.尿紅細(xì)胞相位
F.尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查