單項(xiàng)選擇題

患者男性,53歲,因“右側(cè)腎盂癌根治術(shù)后3年,血尿1周”就診?;颊哂?年前,因右腎盂癌于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行右側(cè)腎盂癌根治術(shù),術(shù)后門診定期隨診。1周前患者無明顯誘因出現(xiàn)肉眼血尿,無尿頻、尿急,無排尿費(fèi)力等不適。遂至門診就診。尿常規(guī)檢查:尿隱血(+++)。尿脫落細(xì)胞檢查:可見核異形性細(xì)胞。B超檢查:右腎缺如,左腎、輸尿管未見異常,膀胱內(nèi)多發(fā)低回聲占位。膀胱鏡檢查:膀胱左側(cè)壁、后壁多發(fā)菜花樣隆起?;顧z提示膀胱移行細(xì)胞癌(G3)。

該患者下一步的治療方案應(yīng)首選()【提示】該患者選擇了TURBt,術(shù)后病理檢查:提示膀胱移行細(xì)胞癌,肌層組織未見腫瘤侵犯(pT1G3)?;颊咝g(shù)后于門診隨訪及行卡介苗(BCG)膀胱內(nèi)灌注。術(shù)后3個(gè)月,患者門診復(fù)診,行膀胱鏡檢查:發(fā)現(xiàn)膀胱左側(cè)壁呈地毯樣隆起,擬診腫瘤復(fù)發(fā)?;顧z:提示膀胱移行細(xì)胞癌(G3)。

A.膀胱灌注化療
B.繼續(xù)BCG膀胱內(nèi)灌注
C.全身化療
D.放療
E.根治性膀胱切除+尿流改道
F.TURBt
G.經(jīng)髂動(dòng)脈栓塞化療


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2.多項(xiàng)選擇題

患者男性,71歲,因“血尿1個(gè)月”就診?;颊哂?個(gè)月前,無明顯誘因出現(xiàn)無痛性全程肉眼血尿,無尿頻、尿急,無排尿費(fèi)力等不適。遂至門診就診。尿常規(guī)檢查:尿隱血(+++)。CT檢查圖像見圖13。

下列關(guān)于上尿路尿路上皮癌(upperurinarytracturothelialcellcarci-noma,UUT-UCC)術(shù)后膀胱復(fù)發(fā)的正確描述是()【提示】患者接受TURBt術(shù)后,病理檢查提示膀胱移行細(xì)胞癌(pTaG2)。

A.UUT-UCC術(shù)后膀胱復(fù)發(fā)的高峰期是術(shù)后2年以內(nèi)
B.可能與腫瘤細(xì)胞的腔內(nèi)播種和上皮遷移有關(guān)
C.膀胱復(fù)發(fā)灶與原病灶具有相同病理分級,且其分期具有相關(guān)性
D.UUT-UCC術(shù)后膀胱復(fù)發(fā)遠(yuǎn)高于膀胱癌術(shù)后繼發(fā)UUT-UCC
E.膀胱鏡在UUT-UCC的隨訪中占重要地位,UUT-UCC根治術(shù)后應(yīng)每3個(gè)月復(fù)查膀胱鏡
F.膀胱灌注化療是預(yù)防UUT-UCC術(shù)后膀胱復(fù)發(fā)的有效手段
G.UUT-UCC術(shù)后復(fù)發(fā)的膀胱癌多為肌層浸潤性(T2及以上)

最新試題

后續(xù)治療包括()【提示】該患者選擇行4個(gè)療程的EP化療,2個(gè)療程化療后再次評估,血AFP、HCG正常,LDH下降至正常,腹部盆腔CT復(fù)查發(fā)現(xiàn)腹膜后淋巴結(jié)略增大,最大直徑4cm,PET-CT檢查陽性。

題型:多項(xiàng)選擇題

該患者可選擇的治療方案包括()

題型:多項(xiàng)選擇題

該患者需要進(jìn)一步采取的治療方案是()【提示】患者初步診斷為睪丸腫瘤,睪丸間質(zhì)細(xì)胞瘤可能性大,陰囊彩超、胸部X線片、腹部CT均未發(fā)現(xiàn)有轉(zhuǎn)移灶,彩超提示睪丸腫物局限,邊界清晰。

題型:單項(xiàng)選擇題

若患者在進(jìn)行根治性睪丸切除術(shù)后3年出現(xiàn)了復(fù)發(fā)病灶,可行何種治療()【提示】患者取組織活檢,病理結(jié)果提示為非精原細(xì)胞瘤。

題型:多項(xiàng)選擇題

患者擬行腹膜后腫瘤切除術(shù),術(shù)中最可能損傷的組織結(jié)構(gòu)是()

題型:單項(xiàng)選擇題

根據(jù)該患者腹部CT表現(xiàn),可排除以下哪種疾?。ǎ?/p>

題型:單項(xiàng)選擇題

為進(jìn)一步明確診斷,需進(jìn)行哪些檢查和治療()

題型:多項(xiàng)選擇題

為進(jìn)一步明確診斷,需進(jìn)行哪些檢查和治療()【提示】該患者超聲檢查提示:左側(cè)睪丸實(shí)質(zhì)性占位。

題型:多項(xiàng)選擇題

該患者的后續(xù)治療方案包括()【提示】該患者病理報(bào)告提示:睪丸精原細(xì)胞瘤,伴有血管浸潤;腫瘤侵犯精索。腹盆部CT、胸部CT、骨掃描未見明確轉(zhuǎn)移灶。血AFP、HCG、LDH正常。

題型:多項(xiàng)選擇題

對該患者下一步較為合理的處理是()

題型:單項(xiàng)選擇題