2歲小兒因發(fā)熱、咳嗽6天來診。體查:嗜睡。皮膚有猩紅熱皮疹,呼吸急促,鼻扇及三凹征明顯,雙肺散在中小濕啰音。血象:白細(xì)胞23×10^9/L,N82%,L18%。
該患兒經(jīng)過新青霉素抗感染治療3小時后,氣急加重,煩躁不安,重復(fù)胸片,右上肺出現(xiàn)圓形的透光區(qū)。右胸壁飽滿,肋間隙增寬,見圖。此時應(yīng)首先考慮什么?應(yīng)采取何種措施?
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最新試題
確診為(提示病灶肺葉切除后病理:病變肺體積增大,鏡下可見肺泡數(shù)量發(fā)育正常,肺泡擴(kuò)張,肺間隔正常。)()
為明確診斷首先應(yīng)檢查的項(xiàng)目包括()
下一步的治療措施有(提示胸部CT(增強(qiáng)):可見多個環(huán)形空腔影位于右下肺葉,壁厚,部分含有氣液平面,囊腫的邊緣片狀密度增高影,邊界不清,未見異常走行的肺血管。支氣管鏡未見異物存留。)()
可能的診斷是(提示血常規(guī):Hb125g/L,WBC8.2×109/L,N0.60,L0.40;CRP<8g/L。鼻咽X線片(側(cè)位):腺樣體增大,扁桃體平面狹窄。)()
為明確診斷,應(yīng)首先檢查的項(xiàng)目包括()
目前考慮的可能診斷有(提示:胸片示未見異常。心電圖竇性心律不齊,偶有室性期前收縮,T波,ST-T無改變。血常規(guī):Hb120g/L,WBC17×109/L,N0.78,L0.2)()
為明確診斷首先應(yīng)檢查的項(xiàng)目包括()
為明確診斷,首選檢查項(xiàng)目為()
為進(jìn)一步明確診斷,首選的措施是(提示PPD試驗(yàn)(-)。呼吸道分泌物真菌培養(yǎng)(-),細(xì)菌培養(yǎng)(-),結(jié)核培養(yǎng)(-),抗酸染色(-)。追問病史有進(jìn)食瓜子后嗆咳史。)()
可能的診斷是(提示血常規(guī):Hb120g/L,WBC15.4×109/L,N0.75,L0.20;ESR50mm/h;CRP75g/L。痰細(xì)菌培養(yǎng):肺炎鏈球菌。胸部X線片:右下肺野見大片密度增高影,其間可見多發(fā)囊性透光區(qū)。)()