患者女性,48歲,在入院前1年無明顯誘因出現(xiàn)腰背部疼痛,咳嗽、噴嚏時誘發(fā),夜間及平臥時明顯,未給予特殊治療。3個月前出現(xiàn)左側(cè)肢體無力,逐漸向上發(fā)展。查體:T<sub>8</sub>平面以下感覺減退,左下肢肌力3級,其他無異常。
最具診斷價值的檢查方法為()
A.腦脊液檢查
B.脊柱X線片
C.MRI
D.脊髓造影
E.CT平掃
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患者女性,48歲,在入院前1年無明顯誘因出現(xiàn)腰背部疼痛,咳嗽、噴嚏時誘發(fā),夜間及平臥時明顯,未給予特殊治療。3個月前出現(xiàn)左側(cè)肢體無力,逐漸向上發(fā)展。查體:T<sub>8</sub>平面以下感覺減退,左下肢肌力3級,其他無異常。
首先考慮的診斷是()
A.椎間盤突出癥
B.脊髓空洞癥
C.脊柱結核
D.脊髓蛛網(wǎng)膜炎
E.椎管內(nèi)腫瘤
A.上頸段髓外硬脊膜內(nèi)
B.上頸段脊髓內(nèi)
C.下頸段髓外硬脊膜內(nèi)
D.下頸段脊髓內(nèi)
E.胸段脊髓內(nèi)
患者男性,60歲,因“雙手肌肉萎縮4年”來診。體檢:患者神清語利,雙側(cè)C5~T1節(jié)段性分離性感覺障礙。頸椎MRI提示C6~T1脊髓空洞,增強后C6~T1脊髓空洞內(nèi)均勻強化。本病例首先考慮診斷為()
A.髓外硬膜下占位性病變
B.脊髓空洞癥
C.頸椎管狹窄
D.脊髓室管膜瘤
E.脊髓星形細胞瘤
A.頸段MRI
B.胸段MRI
C.顱腦CT
D.顱腦MRI
E.胸椎X線
患者女性,54歲。左上肢痛5個月。神經(jīng)系統(tǒng)查體:左上肢肌力4級,左下肢肌力4級。左側(cè)C5以下痛溫覺消失,左側(cè)減退;C5水平痛覺過敏;左側(cè)巴賓斯基征陽性。考慮診斷為()
A.脊髓炎
B.脊髓髓內(nèi)腫瘤
C.脊髓髓外硬膜下腫瘤
D.脊髓硬膜外腫瘤
E.心絞痛
最新試題
提示:強化顱腦CT顯示腦基底池、側(cè)裂腦脊液密度略增高,局部有點片狀強化;右側(cè)顳頂葉低密度灶密度欠均勻,間雜鈣化的高密度灶。低密度灶包膜有環(huán)狀強化,鄰近腦組織有低密度水腫表現(xiàn)。MRI強化則顯示在腦基底池、側(cè)裂腦池出現(xiàn)長T1、長T2信號,局部結構紊亂;右側(cè)顳頂葉長T1、長T2類圓形病灶,邊緣無明顯強化,病灶周圍水腫明顯。MRS未見到典型結核改變。此時的診療應選擇()
導致腦癱的非進行性腦損傷出現(xiàn)于()
提示:對患兒行腰骶段選擇性脊神經(jīng)后根部分切斷術(SPR),術后進行了2正規(guī)康復運動訓練,復查:能獨立行走,馬蹄足,手足徐動,小腿三頭肌痙攣,肌張力3級。下一步可選擇的治療方案為()
其最主要的病因是()
常用的周圍神經(jīng)選擇性部分切斷術包括()
提示:經(jīng)過8周廣譜抗生素治療后,血常規(guī)示白細胞計數(shù)8.5×109/L,中性粒細胞比例略高,為0.75。腦脊液壓力200mmHg(1mmHg=0.133kPa),色清亮,糖和蛋白含量正常,白細胞計數(shù)0.5×106/L,以單核為主。復查強化MRI示腦組織左側(cè)額下葉一直徑3cm囊性實質(zhì)占位,周圍水腫消失,囊腫有壁,強化下顯示壁明顯比第一次檢查增厚。查體:意識清楚,生命體征平穩(wěn),不發(fā)熱,頸強直減輕,右側(cè)肢體肌力3級。腦膜刺激征陰性。應盡快做的處理包括()
診斷急性中樞性細菌性感染一定要參考的指標不包括()
提示:治療1周內(nèi)連續(xù)2次腦脊液抗酸染色陽性,患者仍偶爾低熱,持續(xù)納差,惡心嘔吐,對癥治療有效。MRI復查占位病變無明顯縮小,周圍水腫穩(wěn)定,無減輕和加重,無腦積水,中線移位不明顯。此時的診療應選擇()
最適合的治療方案是()
提示:患者經(jīng)內(nèi)科治療后仍有頑固性眩暈,擬行前庭神經(jīng)切斷術??刹扇〉氖中g入路有()