A.胸骨右緣第2肋間收縮期雜音
B.胸骨下端Ⅲ級收縮期吹風(fēng)樣雜音
C.心尖部舒張期震顫
D.胸骨左緣第3肋間舒張期吹風(fēng)樣雜音
E.P亢進(jìn)
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男,77歲,8年來心悸、氣短,活動時(shí)胸痛、頭暈,2天來咽痛、低熱。查體血壓170/60mmHg,心界向左下擴(kuò)大,主動脈瓣區(qū)聞及雙期雜音,心尖部聞及舒張期隆隆樣雜音,雙肺底聞及少許濕啰音。
鑒別瓣膜病變原因應(yīng)作()
A.胸片
B.心電圖
C.血培養(yǎng)
D.心導(dǎo)管檢查
E.特異性梅毒血清試驗(yàn)
男,77歲,8年來心悸、氣短,活動時(shí)胸痛、頭暈,2天來咽痛、低熱。查體血壓170/60mmHg,心界向左下擴(kuò)大,主動脈瓣區(qū)聞及雙期雜音,心尖部聞及舒張期隆隆樣雜音,雙肺底聞及少許濕啰音。
了解瓣膜結(jié)構(gòu)改變應(yīng)作()
A.胸片
B.心電圖
C.血培養(yǎng)
D.超聲心動圖
E.心導(dǎo)管檢查
男,77歲,8年來心悸、氣短,活動時(shí)胸痛、頭暈,2天來咽痛、低熱。查體血壓170/60mmHg,心界向左下擴(kuò)大,主動脈瓣區(qū)聞及雙期雜音,心尖部聞及舒張期隆隆樣雜音,雙肺底聞及少許濕啰音。
診斷考慮()
A.風(fēng)心病合并感染性心內(nèi)膜炎
B.梅毒性主動脈炎合并感染性心內(nèi)膜炎
C.主動脈瓣病變合并上呼吸道感染
D.二尖瓣狹窄、主動脈瓣病變合并上呼吸道感染
E.主動脈瓣狹窄、二尖瓣關(guān)閉不全合并上呼吸道感染
女,38歲,風(fēng)心病5年,超聲心動圖檢查示二尖瓣中度狹窄。2個(gè)月前曾患感冒,當(dāng)時(shí)發(fā)熱1周。近1個(gè)月工作較勞累,經(jīng)常出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難。目前體溫正常,血、尿常規(guī)正常。
應(yīng)首選下列哪種藥物治療()
A.洋地黃類藥物
B.利尿劑
C.抗生素
D.鈣拮抗劑
E.β受體阻滯劑
女,38歲,風(fēng)心病5年,超聲心動圖檢查示二尖瓣中度狹窄。2個(gè)月前曾患感冒,當(dāng)時(shí)發(fā)熱1周。近1個(gè)月工作較勞累,經(jīng)常出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難。目前體溫正常,血、尿常規(guī)正常。
此患者首先應(yīng)考慮的診斷是()
A.亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎
B.急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎
C.風(fēng)心病合并左心衰
D.風(fēng)心病合并右心衰
E.風(fēng)心病合并肺部感染
最新試題
該病人最可能的病因是()
為明確上述診斷,應(yīng)做下列哪些檢查()
關(guān)于進(jìn)一步治療措施正確的描述有()(提示:治療1周患者在藥物控制下病情基本穩(wěn)定,安靜狀態(tài)下無呼吸困難發(fā)作,心室率控制:靜息時(shí)60~80次/min,床上輕度活動時(shí)90~100次/min。實(shí)驗(yàn)室檢查血沉不快,C-反應(yīng)蛋白及抗鏈球菌溶血素陰性。超聲心動圖顯示瓣葉無鈣化,左心房內(nèi)徑64mm,無左心房血栓。)
心尖區(qū)雜音最有可能的原因?yàn)椋ǎㄌ崾荆夯颊咝碾妶D提示V1~V5導(dǎo)聯(lián)ST段弓背型抬高,Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段水平型壓低。)
關(guān)于進(jìn)一步的處理措施正確的描述有()(提示:患者入院后胸痛不能緩解,血壓降至85/55mmHg,心尖區(qū)雜音明顯增強(qiáng),超聲心動圖顯示二尖瓣重度反流。)
應(yīng)盡快做的處理包括()(提示:患者至急診室后,心電監(jiān)護(hù)提示快速心房顫動,心率125~135次/min,呼吸32次/min,血氧飽和度92%。)
該患者并發(fā)心房顫動時(shí)首選的藥物是()
最佳治療方案為()(提示:心電圖:二度房室傳導(dǎo)阻滯,下壁導(dǎo)聯(lián)和V3R、V4R出現(xiàn)病理性Q波,ST段弓背上抬;心肌酶譜、肌鈣蛋白明顯升高;UCG:左心室下壁搏動減弱,肺動脈收縮壓38mmHg,三尖瓣重度反流。)
該病人最可能的診斷為()
此患者首先應(yīng)考慮的診斷是()