患者男性，67歲，腰腿痛、間歇性跛行4個(gè)月余。4個(gè)月前出現(xiàn)雙側(cè)腰酸腿痛，下肢麻木無(wú)力，以至跛行，但稍許蹲下或坐下休息片刻后，癥狀可以很快緩解或消失，仍可繼續(xù)行走，再行走一段時(shí)間后，上述癥狀再度出現(xiàn)。檢查：四肢肌力正常，脊椎偏斜不明顯，腰椎正常，直腿抬高試驗(yàn)正常。雙側(cè)跟腱反射減弱。
首選的治療方案為（）
A.臥床休息
B.物理治療
C.避免腰椎受外力壓迫
D.鎮(zhèn)痛消炎藥物
E.腰椎間盤(pán)摘除術(shù)
F.椎管減壓術(shù)
G.椎管腫瘤切除術(shù)
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患者男性，67歲，腰腿痛、間歇性跛行4個(gè)月余。4個(gè)月前出現(xiàn)雙側(cè)腰酸腿痛，下肢麻木無(wú)力，以至跛行，但稍許蹲下或坐下休息片刻后，癥狀可以很快緩解或消失，仍可繼續(xù)行走，再行走一段時(shí)間后，上述癥狀再度出現(xiàn)。檢查：四肢肌力正常，脊椎偏斜不明顯，腰椎正常，直腿抬高試驗(yàn)正常。雙側(cè)跟腱反射減弱。
提示：患者行腰椎MRI檢查如下圖。
根據(jù)患者的影像學(xué)檢查，考慮患者的診斷為（）
A.后縱韌帶骨化
B.黃韌帶肥厚
C.腰椎間盤(pán)突出癥
D.腰椎管狹窄
E.腰椎滑脫
F.椎管腫瘤
G.腦血栓形成
H.周?chē)窠?jīng)炎
患者男性，67歲，腰腿痛、間歇性跛行4個(gè)月余。4個(gè)月前出現(xiàn)雙側(cè)腰酸腿痛，下肢麻木無(wú)力，以至跛行，但稍許蹲下或坐下休息片刻后，癥狀可以很快緩解或消失，仍可繼續(xù)行走，再行走一段時(shí)間后，上述癥狀再度出現(xiàn)。檢查：四肢肌力正常，脊椎偏斜不明顯，腰椎正常，直腿抬高試驗(yàn)正常。雙側(cè)跟腱反射減弱。
為確定進(jìn)一步處置方案，可選的檢查項(xiàng)目包括（）
A.腰椎穿刺檢查
B.椎管造影
C.腰椎X線片
D.腰椎CT平掃
E.腰椎MRI平掃
F.四肢肌電圖
G.心電圖
H.顱腦CT
I.顱腦MRI
患者男性，67歲，腰腿痛、間歇性跛行4個(gè)月余。4個(gè)月前出現(xiàn)雙側(cè)腰酸腿痛，下肢麻木無(wú)力，以至跛行，但稍許蹲下或坐下休息片刻后，癥狀可以很快緩解或消失，仍可繼續(xù)行走，再行走一段時(shí)間后，上述癥狀再度出現(xiàn)。檢查：四肢肌力正常，脊椎偏斜不明顯，腰椎正常，直腿抬高試驗(yàn)正常。雙側(cè)跟腱反射減弱。
患者最可能的診斷是（）
A.頸椎病
B.腦血栓形成
C.腰椎間盤(pán)突出癥
D.腰椎管狹窄
E.腰椎滑脫
F.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病
G.周?chē)窠?jīng)炎
患者男性，53歲，主訴腰痛3年加重伴有右下肢放射痛1周。查體：上肢肌力正常，右踝及趾背伸肌力下降，雙側(cè)腱反射及跟腱反射正常，雙側(cè)病理征（-）。
如果患者為腰椎間盤(pán)突出癥，首選的治療方案是（）
A.臥床休息，佩戴腰圍等保守治療
B.單純椎間盤(pán)突出
C.經(jīng)皮內(nèi)鏡下椎間盤(pán)摘除
D.腰椎間盤(pán)切除加內(nèi)固定術(shù)
E.后路椎管減壓術(shù)
患者男性，53歲，主訴腰痛3年加重伴有右下肢放射痛1周。查體：上肢肌力正常，右踝及趾背伸肌力下降，雙側(cè)腱反射及跟腱反射正常，雙側(cè)病理征（-）。
診斷意義最大的神經(jīng)系統(tǒng)輔助檢查方法是（）
A.頸椎MRI
B.頸椎平片
C.腰椎X線片
D.腰椎CT
E.腰椎MRI
最新試題
該患者診斷為（）
最先宜采取的診療措施是（）
提示：強(qiáng)化顱腦CT顯示腦基底池、側(cè)裂腦脊液密度略增高，局部有點(diǎn)片狀強(qiáng)化；右側(cè)顳頂葉低密度灶密度欠均勻，間雜鈣化的高密度灶。低密度灶包膜有環(huán)狀強(qiáng)化，鄰近腦組織有低密度水腫表現(xiàn)。MRI強(qiáng)化則顯示在腦基底池、側(cè)裂腦池出現(xiàn)長(zhǎng)T1、長(zhǎng)T2信號(hào)，局部結(jié)構(gòu)紊亂；右側(cè)顳頂葉長(zhǎng)T1、長(zhǎng)T2類(lèi)圓形病灶，邊緣無(wú)明顯強(qiáng)化，病灶周?chē)[明顯。MRS未見(jiàn)到典型結(jié)核改變。此時(shí)的診療應(yīng)選擇（）
可提示中樞性化膿性感染的指標(biāo)是（）
提示：治療1周內(nèi)連續(xù)2次腦脊液抗酸染色陽(yáng)性，患者仍偶爾低熱，持續(xù)納差，惡心嘔吐，對(duì)癥治療有效。MRI復(fù)查占位病變無(wú)明顯縮小，周?chē)[穩(wěn)定，無(wú)減輕和加重，無(wú)腦積水，中線移位不明顯。此時(shí)的診療應(yīng)選擇（）
應(yīng)首先考慮的診斷是（）
最可能的診斷是（）
導(dǎo)致腦癱的危險(xiǎn)因素包括（）
提示：綜合檢查結(jié)果考慮梅尼埃病診斷成立?？山o予的治療方案是（）
其最主要的病因是（）