多項選擇題
患者男，76歲，既往反復發(fā)作性胸悶，就診前3h再發(fā)不緩解。查體：心率80次/min，血壓130/80mmHg，雙肺聽診未聞及異常，心音有力，未聞及雜音，雙下肢無水腫。
診斷明確后應給予的治療（）
A.抗血小板治療
B.立即溶栓
C.抗凝治療
D.抗血小板負荷后行冠狀動脈造影
E.緩解心絞痛
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1.單項選擇題
患者男，76歲，既往反復發(fā)作性胸悶，就診前3h再發(fā)不緩解。查體：心率80次/min，血壓130/80mmHg，雙肺聽診未聞及異常，心音有力，未聞及雜音，雙下肢無水腫。
應考慮的診斷是（）（提示檢查結(jié)果回報：心電圖多導聯(lián)ST段壓低0.5mV，胸部X線片無明顯異常，肌鈣蛋白增高。）
A.不穩(wěn)定型心絞痛
B.主動脈夾層
C.急性肺栓塞
D.氣胸
E.肥厚型心肌病
F.非ST段抬高心肌梗死
2.多項選擇題患者男，76歲，既往反復發(fā)作性胸悶，就診前3h再發(fā)不緩解。查體：心率80次/min，血壓130/80mmHg，雙肺聽診未聞及異常，心音有力，未聞及雜音，雙下肢無水腫。為明確診斷應立即進行的檢查項目包括（）
A.心電圖
B.胸部X線片
C.心臟超聲
D.心肌酶
E.MRI
F.平板運動負荷試驗
3.多項選擇題患者女，52歲，以發(fā)作性心前區(qū)疼痛6個月就診。疼痛在活動時發(fā)生，持續(xù)5～10min緩解，安靜時無癥狀。靜息心電圖Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5～V6導聯(lián)ST段水平型壓低，T波雙向。既往糖尿病史5年，高血壓史6年，控制不滿意。母親死于腦卒中。針對此患者，以下說法正確的是（）
A.血壓控制到140/90mmHg以下
B.低密度脂蛋白膽固醇控制到80mg/dl
C.糖化血紅蛋白控制到6％～7％
D.鼓勵患者活動，以不誘發(fā)心絞痛為度
E.首選β-受體阻滯劑+ACEI治療
F.首選硝酸酯+鈣通道阻滯劑治療
4.多項選擇題患者女，52歲，以發(fā)作性心前區(qū)疼痛6個月就診。疼痛在活動時發(fā)生，持續(xù)5～10min緩解，安靜時無癥狀。靜息心電圖Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5～V6導聯(lián)ST段水平型壓低，T波雙向。既往糖尿病史5年，高血壓史6年，控制不滿意。母親死于腦卒中。提示患者的胸痛可能為冠心病心絞痛的是（）
A.疼痛在活動時發(fā)生，安靜時無癥狀
B.心前區(qū)疼痛呈發(fā)作性，持續(xù)5～10min緩解
C.靜息心電圖Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5～V6導聯(lián)ST段水平型壓低，T波雙向
D.母親死于卒中
E.女，52歲
F.高血壓和糖尿病史
5.單項選擇題患者女，52歲，以發(fā)作性心前區(qū)疼痛6個月就診。疼痛在活動時發(fā)生，持續(xù)5～10min緩解，安靜時無癥狀。靜息心電圖Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5～V6導聯(lián)ST段水平型壓低，T波雙向。既往糖尿病史5年，高血壓史6年，控制不滿意。母親死于腦卒中。不建議患者采用的治療是（）
A.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
B.阿司匹林+氯吡格雷
C.鈣通道阻滯劑
D.硝酸酯類藥物
E.冠狀動脈造影，必要時行PCI
F.積極控制高血壓或糖尿病